Potresti pensare che sarebbe ovvio se avessi il sangue alto zucchero , ma in realtà è del tutto possibile che i segni di glicemia alta passino inosservati. Ci sono molte persone che non si rendono conto di avere la glicemia alta, quindi se questo è il tuo caso, certamente non sei solo.
Nel 2018, più di 34 milioni di persone negli Stati Uniti convivono con il diabete, la condizione che si verifica quando il livello di zucchero nel sangue è troppo alto, sia a causa della resistenza all'insulina (nel caso del diabete di tipo 2) sia a causa di il tuo pancreas non produce insulina o non ne produce abbastanza (nel caso del diabete di tipo 1), secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE). Ma secondo il 21% degli adulti con diabete non sono consapevoli di avere la malattia Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie . In aggiunta a ciò, ci sono circa 88 milioni di persone negli Stati Uniti – o più di un adulto su tre – che soffrono di prediabete, che si verifica quando lo zucchero nel sangue è più alto del normale ma non abbastanza alto da essere chiamato diabete, e solo il 15% degli adulti con la condizione riportava che un operatore sanitario aveva diagnosticato loro la malattia, il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie dice.
Oggi negli Stati Uniti ci sono così tante persone ad alto rischio che non sono consapevoli, Betul Hatipoglu , M.D., un endocrinologo della Cleveland Clinic, dice a SelfGrowth. Data questa situazione, è fondamentale conoscere i segni di un livello elevato di zucchero nel sangue e cercare assistenza medica se si verificano, afferma il dottor Hatipoglu (oltre a sottoporsi al test se si è asintomatici ma si presentano fattori di rischio).
Con questo in mente, ecco i segni di glicemia alta di cui dovresti essere a conoscenza e cosa fare se li riscontri.
Cos'è la glicemia alta?
Glicemia alta (o iperglicemia) si verifica quando si verifica un accumulo di glucosio in eccesso nel flusso sanguigno. Questa è più spesso una preoccupazione per qualcuno con diabete di quanto lo sia per qualcuno che ne è privo. I nostri corpi sono in genere molto bravi a mantenere il livello di zucchero nel sangue in perfetto equilibrio, Deena Adimoolam , M.D., assistente professore di endocrinologia presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai, dice a SelfGrowth. Ma in alcune situazioni, come quando una persona ha il diabete, può verificarsi un aumento della glicemia.
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Lo zucchero nel sangue (chiamato anche glucosio nel sangue) viene misurato in milligrammi per decilitro (mg/dL) e un livello di zucchero nel sangue a digiuno superiore a 125 mg/dL è considerato iperglicemico. Clinica di Cleveland dice. Una persona può essere considerata affetta da iperglicemia anche se il livello di glucosio nel sangue è superiore a 180 mg/dl una o due ore dopo il pasto. Clinica di Cleveland dice.
Zucchero nel sangue sano
Normalmente quando il glucosio proveniente dal cibo che mangiamo entra nel flusso sanguigno, il pancreas secerne la giusta quantità di insulina, l'ormone di cui il tuo corpo ha bisogno per aiutare a spostare il glucosio dal flusso sanguigno nelle cellule del corpo per l'utilizzo o l'immagazzinamento di energia, il NIDDK spiega. Ciò mantiene la quantità di glucosio nel sangue entro un intervallo piuttosto ristretto. Una persona che non ha problemi con la capacità di controllare la glicemia non dovrebbe mai diventare significativamente iperglicemica, afferma il dottor Adimoolam.
Secondo lo studio, un livello di zucchero nel sangue a digiuno inferiore a 100 mg/dl è considerato normale nelle persone senza diabete. Associazione americana del diabete (C'È).
Basso livello di zucchero nel sangue
Un basso livello di zucchero nel sangue, noto nella comunità medica come ipoglicemia, si verifica quando il livello di zucchero nel sangue scende al di sotto del normale, secondo la ricerca. Istituti Nazionali di Sanità (NIH). Un livello di zucchero nel sangue a digiuno pari o inferiore a 70 mg/dl di solito indica un basso livello di zucchero nel sangue Clinica Mayo dice.
Cause di zucchero nel sangue alto
Potresti pensare che l’iperglicemia possa verificarsi anche solo mangiando un alimento super zuccherato, ma non è così semplice. Certo, mangiare molti zuccheri o carboidrati può aumentare il livello di zucchero nel sangue, ma in genere è allora che il pancreas si mette in moto e crea insulina per spostare il glucosio nelle cellule in tutto il corpo.
Ma quando qualcuno ha il diabete, questo sistema finemente sintonizzato viene messo fuori combattimento. Nel diabete di tipo 2, che rappresenta dal 90% al 95% del diabete negli adulti, secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie -Il corpo non può produrre abbastanza insulina o non può utilizzare bene l'insulina, secondo il NIDDK . Se qualcuno ha il prediabete, la glicemia sarà più alta del normale ma non ancora del tutto nell’intervallo del diabete di tipo 2, secondo il NIDDK . E nel diabete di tipo 1, il corpo non produce insulina o ne produce pochissima.
In ogni caso, il risultato è un eccesso di zucchero nel flusso sanguigno, che ti fa sentire una schifezza a breve termine e mette a rischio la tua salute a lungo termine.
Segni di zucchero nel sangue alto
Qualcuno a cui è stato diagnosticato il diabete avrà familiarità con come ci si sente ad avere l’iperglicemia. (Se hai il diabete, puoi anche tenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue testandolo regolarmente.) Ma per milioni di persone che hanno il diabete o il prediabete e non ne sono consapevoli, conoscere i segni di un alto livello di zucchero nel sangue potrebbe spingerli a cercare cura e ottieni una diagnosi il prima possibile.
Sebbene i sintomi del diabete di tipo 1 possano manifestarsi in modo improvviso e grave, è importante notare che i sintomi del diabete di tipo 2 possono manifestarsi gradualmente ed essere così lievi da non essere evidenti, NIDDK spiega. E la maggior parte delle persone con prediabete in realtà non ha sintomi, secondo il NIDDK . Quindi è estremamente importante sottoporsi allo screening se si hanno fattori di rischio, come avere una storia familiare, essere in sovrappeso o avere più di 45 anni, il NIDDK dice.
Tuttavia, ci sono molti potenziali segnali di livelli elevati di zucchero nel sangue a breve e lungo termine di cui non fa male essere consapevoli, soprattutto se si è a rischio elevato.
Nella fase iniziale, l’iperglicemia può farti sentire giù in vari modi:
1. Fatica
Sensazione di stanchezza potrebbe essere il segno precoce più comune di glicemia alta, afferma il dottor Hatipoglu. È anche un fenomeno che può verificarsi, in misura lieve, anche con le lievi e normali fluttuazioni di zucchero nel sangue che si verificano nelle persone senza diabete (o con prediabete) quando consumano un grandi quantità di carboidrati semplici, come lo zucchero , dice.
Ovviamente, stanchezza è un sintomo piuttosto non specifico (e può anche essere un segno di basso livello di zucchero nel sangue , come sottolinea il dottor Adimoolam). Se noti che la stanchezza si manifesta regolarmente subito dopo aver mangiato, soprattutto se si tratta di un pasto ricco di carboidrati, potrebbe avere a che fare con l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue. La gente dirà: 'Voglio fare un pisolino dopo pranzo' o 'Non riesco proprio ad aprire le palpebre dopo cena', spesso dopo aver mangiato qualcosa come molta pasta, patate o dolci, dice il dottor Hatipoglu. Per essere chiari, non c’è niente di sbagliato nel mangiare questi alimenti. Ma se noti che ti influenzano sempre in un modo molto specifico che trovi preoccupante, come renderti sempre incredibilmente assonnato, è un segno che potresti voler parlare con un medico.
2. Minzione frequente
Quando hai troppo zucchero nel sangue, i tuoi reni iniziano a cercare di espellere più zucchero per liberarsene. E mentre espellono lo zucchero, estraggono anche l'acqua, spiega il dottor Hatipoglu. Questo ti obbliga a farlo visitare il bagno più del solito.
3. Aumento della sete
Questo è un effetto naturale di fare pipì di più, spiega il dottor Adimoolam, perché il tuo corpo diventa disidratato . Le persone iniziano ad avere sete continuamente, dice il dottor Hatipoglu. Anche la disidratazione diventa ciclica Clinica Mayo spiega: Più fai pipì, più hai sete, più bevi, più fai pipì, e così via.
4. Mal di testa
La disidratazione, dovuta a qualsiasi causa, può scatenare mal di testa, afferma il dottor Hatipoglu. Ovviamente, il mal di testa può essere un segno di molte cose diverse, ma vale la pena controllare se si tratta di qualcosa di nuovo o associato ad altri sintomi qui. (A proposito, la disidratazione può anche peggiorare la stanchezza oltre al mal di testa.)
5. Visione offuscata
Secondo il medico, quando c'è un eccesso di zucchero nel sangue, ciò può influenzare alcune aree inaspettate del corpo, come gli occhi Clinica di Cleveland . In sostanza, lo zucchero in eccesso (insieme a un po' d'acqua) rimane intrappolato nella lente al centro dell'occhio, causando un effetto sfocato, spiega il dottor Hatipoglu. (Si tratta di un danno temporaneo e non equivale al danno agli occhi che può verificarsi a lungo termine in una condizione come il diabete.)
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6. Nausea, vomito, confusione e altro
Questi sintomi apparentemente disparati sono tutti segni di una condizione rara e pericolosa per la vita chiamata chetoacidosi diabetica (DKA). Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti . La DKA può causare i sintomi sopra elencati, nonché mal di stomaco, difficoltà respiratorie, pelle secca o arrossata, alito dall'odore fruttato o difficoltà a prestare attenzione. Di solito si verifica nelle persone con diabete di tipo 1 e talvolta è il primo segno di malattia, secondo il Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti . (Più raramente, la DKA può verificarsi in misura più lieve nel diabete di tipo 2.)
La DKA si verifica quando il fegato non è in grado di utilizzare lo zucchero nel sangue per produrre energia senza insulina e inizia a scomporre il grasso corporeo in un tipo di carburante chiamato chetoni a un ritmo così elevato da diventare tossici e rendere il sangue acido, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti spiega. La DKA può essere fatale se non trattata, quindi chiunque manifesti questi sintomi dovrebbe cercare assistenza immediatamente.
Nel corso del tempo, un livello elevato di zucchero nel sangue non trattato può causare ulteriori sintomi, come:
7. Infezioni ricorrenti
L’iperglicemia costante può indebolire la risposta immunitaria del corpo, secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie . Ciò rende più difficile per il tuo corpo combattere alcune infezioni, rendendole più frequenti, persistenti o gravi.
Il dottor Hatipoglu tende soprattutto a vedere frequenti infezioni da lieviti nelle persone con vagine che hanno il diabete. Questo perché lo zucchero in eccesso derivante dall'iperglicemia che fuoriesce attraverso le urine aiuta a nutrire i batteri che possono causare queste infezioni NIDDK dice. Il diabete può anche renderti più incline alle infezioni del tratto urinario, secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie .
8. Piaghe a guarigione lenta
Livelli elevati di zucchero nel sangue possono influenzare anche il sistema circolatorio del corpo, afferma il dottor Hatipoglu, compromettendo il flusso sanguigno e la capacità del corpo di guarire se stesso. Piaghe che impiegano un po' di tempo a guarire, spesso sul piedi , sono un segno comune di questa diminuzione della circolazione, secondo l' Clinica Mayo .
9. Problemi dentali
Il glucosio è presente nella saliva e nel sangue. Quando ce n'è troppo, aiuta i batteri nocivi nella bocca a crescere e a combinarsi con le particelle di cibo per creare la placca NIDDK spiega. Ciò porta a problemi come carie, carie, gengiviti, malattie gengivali e alito cattivo. Gengive gonfie, dolenti e sanguinanti sono una delle prime cose a cui prestare attenzione.
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10. Formicolio alle mani e ai piedi
Nel corso degli anni, l'iperglicemia può iniziare ad avere un impatto sulla funzione nervosa e alla fine causare danni ai nervi, chiamati neuropatia, afferma il dottor Hatipoglu. Il tipo più comune di neuropatia è periferica, secondo il NIDDK , che colpisce le estremità. Potresti iniziare a notare sensazioni di formicolio, intorpidimento o bruciore alle mani, ai piedi, alle braccia e alle gambe, secondo il Clinica Mayo .
Quando consultare un medico
Se riscontri uno o più di questi sintomi al punto da far scattare un campanello d'allarme mentale o influenzare la tua vita (ad esempio perché sei troppo stanco per affrontare la giornata), è un segno che dovresti parlare con un medico sulle tue preoccupazioni. Un esperto come un medico di base può aiutare a determinare se la causa dei sintomi è un alto livello di zucchero nel sangue dovuto al diabete o al prediabete. Anche se non sei sicuro che sia esattamente quello che sta succedendo, vale comunque la pena parlare con il tuo medico dell'iperglicemia e di altre possibili cause alla base dei sintomi.
Diagnosi
Se il medico sospetta che tu possa avere il diabete, potrebbe prescriverti dei test. Secondo il Clinica Mayo , questi test possono includere:
- Un test dell’emoglobina glicata (A1C). Questo è un esame del sangue che determina il livello medio del sangue zucchero livello degli ultimi due o tre mesi. Misura la quantità di zucchero nel sangue legata all’emoglobina, una proteina presente nei globuli rossi che trasporta l’ossigeno. Un livello A1C pari o superiore al 6,5% su due test separati indica che hai il diabete. Un A1C compreso tra 5,7 e 6,4% indica prediabete. Al di sotto del 5,7% segnala che non hai questi problemi di salute.
- Un test casuale della glicemia. Questo utilizza un campione di sangue prelevato in qualsiasi momento (da cui il nome). Non importa quando hai mangiato l'ultima volta, un livello casuale di zucchero nel sangue pari o superiore a 200 mg/dl suggerisce il diabete.
- Un test della glicemia a digiuno. Questo è un esame del sangue che viene eseguito dopo aver digiunato durante la notte. Un livello di zucchero nel sangue a digiuno inferiore a 100 mg/dl rientra nell’intervallo normale. Un livello di zucchero nel sangue a digiuno compreso tra 100 e 125 mg/dl suggerisce un pre-diabete, mentre se si ottiene un livello pari o superiore a 126 mg/dl in due test separati, è un segno di diabete.
- Un test di tolleranza al glucosio orale. Prima di fare questo test, devi digiunare durante la notte. Quindi un medico misurerà il livello di zucchero nel sangue a digiuno. Successivamente, bevi un liquido zuccherato e un medico controlla periodicamente i livelli di zucchero nel sangue per le due ore successive. Un livello di zucchero nel sangue inferiore a 140 mg/dl è un risultato normale, una lettura compresa tra 140 e 199 mg/dl indica prediabete e 200 mg/dl o superiore dopo due ore suggerisce che si ha il diabete.
- Un'analisi delle urine. Se il tuo medico pensa che potresti avere il diabete di tipo 1, ti metterà alla prova urina per cercare la presenza di quei chetoni di cui abbiamo parlato, che il tuo corpo produce quando utilizza i muscoli e il tessuto adiposo per produrre energia perché non c’è abbastanza insulina per elaborare il glucosio disponibile. Il medico potrebbe anche voler eseguire un test per verificare se sono presenti autoanticorpi, cellule dannose del sistema immunitario che possono segnalare il diabete di tipo 1.
Trattamento e prevenzione
Il modo in cui tratti e previeni la glicemia alta dipende dalla causa e dalla tua salute generale. Ma in generale, quasi certamente comporterà la collaborazione con il tuo team medico su un piano che comprenda un mix di abitudini di vita e farmaci per aiutarti a gestire al meglio la tua salute.
Se i test rivelano che hai il prediabete, ci sono cose che puoi fare che possono aiutare a mitigare o addirittura invertire il prediabete e prevenire il diabete di tipo 2, secondo lo studio. Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti , compreso l'esercizio fisico, il potenziale cambiamento della dieta (con la guida di qualcuno come il medico, un ricercatore o un educatore certificato per il diabete) e l'assunzione di farmaci prescritti.
Se ti viene diagnosticato il diabete di tipo 1, il tuo piano di gestione includerà probabilmente strategie come testare spesso il livello di zucchero nel sangue (con bastoncini per le dita e potenzialmente un sistema di monitoraggio continuo del glucosio); assumere insulina regolarmente (tramite iniezioni o una pompa per insulina), in particolare quando si mangiano carboidrati o si ha un livello elevato di zucchero nel sangue; ed esercitarsi regolarmente, secondo il NIDDK .
Se ti viene diagnosticato il diabete di tipo 2, dovrai anche monitorare il livello di zucchero nel sangue, apportare alcuni cambiamenti allo stile di vita (come lavorare con un esperto per elaborare un piano alimentare realistico ed esercitare) ed eventualmente assumere farmaci, afferma il dottor Hatipoglu. .
Sia nel diabete di tipo 1 che in quello di tipo 2, il modo migliore per prevenire la glicemia alta è seguire il piano di trattamento e provare a cercare assistenza medica se hai domande o se qualche parte del tuo piano di gestione non funziona per te.
Segnalazione aggiuntiva di Korin Miller.
Fonti:
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie: rapporto nazionale sulle statistiche del diabete, 2020
- Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Cos'è il diabete?
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Prediabete: la tua possibilità di prevenire il diabete di tipo 2
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, diabete di tipo 2
- Cleveland Clinic, Iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue)
- Associazione americana del diabete, diagnosi
- National Institutes of Health, Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia)
- Mayo Clinic, Ipoglicemia: sintomi e cause
- Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Diabete di tipo 2
- Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Resistenza all'insulina e Prediabete
- Mayo Clinic, Sintomi del diabete: quando i sintomi del diabete sono una preoccupazione
- Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti, Chetoacidosi diabetica
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Vita sana con il diabete
- Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Diabete, Problemi Sessuali e della Vescica
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, del diabete e delle donne
- Istituto nazionale per il diabete e le malattie digestive e renali, il diabete, le malattie gengivali e altri problemi dentali
- Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Diabete di tipo 1
- Mayo Clinic, Diabete: diagnosi e trattamento
- Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti, Prediabete
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