Se vedi strisce rosse sulla carta igienica e scopri che stai facendo la cacca sangue, ti starai quasi sicuramente chiedendo cosa diavolo sta succedendo al tuo corpo. Sangue inaspettato ovunque può essere spaventoso, soprattutto quando non sai esattamente cosa lo sta causando o da dove proviene
Se cerchi online Perché sto facendo la cacca sangue? troverai un consiglio importante e ricorrente: consulta un medico. Il che, sì! Questa è sempre la soluzione migliore, soprattutto se provi dolore o c'è molto sangue o se il problema dura da più di un giorno o due. Ma se siamo onesti, sappiamo che la maggior parte delle persone non si precipiterà a consultare un operatore sanitario quando vede per la prima volta un po' di sangue nelle loro feci, soprattutto se è solo un po', e succede solo una volta. o due volte e poi (per fortuna) scompare.
Tuttavia, come sai da una vita passata a fare la cacca, il sanguinamento rettale non è una cosa tipica. Allora come fai a sapere se puoi ignorarlo o se hai bisogno di cercare assistenza medica? Abbiamo chiesto ad alcuni esperti perché potresti fare la cacca con sangue e quando è il momento di consultare un operatore sanitario.
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Significato di cacca insanguinata | Cause di cacca insanguinata e rimedi casalinghi | Trattamento e test per cacca insanguinata | Prevenzione della cacca insanguinata | Quando vedere un medico per la cacca insanguinata | Cacca nera e insanguinata
Che dannata cacca è davvero
Il sangue che esce dal tuo sedere potrebbe essere il risultato di alcune cose. Sanguinamento rettale in genere si riferisce al sanguinamento proveniente dalla parte inferiore del colon o dal retto. La piccola quantità di sangue rosso che potresti notare ricoprendo le tue feci, asciugando la carta igienica o gocciolando nella tazza del water, provengono tutti più comunemente dal retto. Ma il sangue nelle feci può provenire anche da altre aree del sistema digestivo. Ad esempio: un'ulcera gastrica, che è una ferita aperta che si sviluppa sul rivestimento interno dello stomaco, può causare sanguinamento nel tratto gastrointestinale che porta alla cacca sanguinante.
Cause di cacca insanguinata
A meno che tu non sia un gastroenterologo (nel qual caso, molto interessante!), è difficile determinare da solo perché hai sangue nelle feci. Ecco perché la raccomandazione 'Rivolgiti al tuo medico' appare così frequentemente, e per una buona ragione. Se vedi sangue nella tua cacca e hai più di 45 anni, sei nero o hai una storia familiare di cancro del colon-retto, dovresti consultare un medico per escluderlo, poiché sei a rischio più elevato. (Parleremo un po’ di più di questo tipo di cancro di seguito.)
Tuttavia, a volte puoi provare alcune cose da solo. Naturalmente, il consiglio è leggermente diverso a seconda di cosa potresti avere a che fare. In generale, qualsiasi sanguinamento nel tratto gastrointestinale si verifica perché i vasi sanguigni sono esposti e sanguinano nel tratto gastrointestinale. Questo è sempre insolito e vale la pena indagarlo, ma la vera ragione alla base di questo sanguinamento varia in base al processo patologico e alla posizione.
Anche se è difficile scoprire da solo il motivo per cui trovi sangue nelle feci, è comunque utile avere un'idea di cosa potresti avere a che fare. Ecco i motivi più comuni per cui potresti fare la cacca con sangue.
1. EmorroidiSe hai le emorroidi, sei in buona (anche se scomoda) compagnia: circa 1 persona su 20 avrà a che fare con questi accumuli di vene anali o rettali gonfie ad un certo punto della loro vita, secondo il rapporto. Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali (NIDDK).
Puoi avere le emorroidi quando tu sforzarsi troppo quando si cerca di fare la cacca , stare seduti sul water per troppo tempo o avere diarrea o stitichezza. Gravidanza, che spesso provoca stitichezza e aumenta la pressione sulla parte inferiore del corpo (compreso l'ano), è un altro colpevole comune. A volte non ti rendi nemmeno conto di avere le emorroidi, ma spingere in bagno può far sanguinare le emorroidi.
Il sangue delle emorroidi è tipicamente rosso vivo. Poiché le emorroidi si formano sopra o vicino all'ano, il sangue non ha il tempo di coagularsi e scurirsi prima di uscire dall'ano, Ashkan Farhadi, medico , un gastroenterologo del MemorialCare Orange Coast Medical Center e direttore del Digestive Disease Project del MemorialCare Medical Group a Fountain Valley, in California, dice a SelfGrowth.
Le emorroidi di solito si risolvono da sole. Tuttavia, possono rimanere in giro e causare sanguinamento persistente, dice il dottor Farhadi. Se le emorroidi sono davvero il tuo problema, il dottor Farhadi consiglia di mangiare cibi ricchi di fibre per cercare di ammorbidire i tuoi rifiuti in modo che fare la cacca non richieda uno sforzo titanico. (Assicuratevi di bere anche abbastanza acqua, poiché la fibra la assorbe per rendere la cacca più morbida e più facile da eliminare.)
2. Ragade analiL'ano è rivestito da un tessuto sottile e umido chiamato mucosa e quando si forma una piccola lacerazione in quella mucosa, si parla di ragade anale. Di solito ottieni un ragade anale quando espelli una cacca straordinariamente dura o grande. Come puoi immaginare, ciò può causare dolore e sanguinamento. Il sangue indotto dalla ragade anale che vedrai sul tuo TP o nella toilette sarà probabilmente rosso vivo, come nel caso delle emorroidi. Altre cause di ragadi anali includono stipsi , diarrea cronica , e il parto.
Christine Lee, MD, gastroenterologa presso la Cleveland Clinic, paragona le ragadi anali ad avere un taglio di carta sul sedere. Evvai! Fortunatamente, di solito migliorano da sole, anche se puoi chiedere a un medico se può consigliarti una crema anestetica per alleviare il dolore nel frattempo. Può anche aiutare a fare un semicupio e aumentare l'assunzione di fibre (in modo che le tue future cacche siano un po' più gestibili).
3. DiverticolosiLa diverticolosi è la presenza di piccole sacche nel colon, che talvolta possono causare sanguinamento, Kyle Staller, medico , un gastroenterologo del Massachusetts General Hospital, dice a SelfGrowth. Le complicanze di queste sacche comuni includono il sanguinamento rettale.
Il sanguinamento diverticolare a volte si interrompe da solo. Se questo non è il tuo caso, consulta un medico, che potrebbe farti o indirizzarti per un colonscopia , che li aiuta a capire dove si sta verificando l'emorragia in modo da poterla porre fine.
4. Polipi del colonUn polipo è una piccola massa di cellule che può formarsi sul rivestimento del colon (noto anche come intestino crasso). Sebbene chiunque possa sviluppare polipi del colon, sono più comuni in coloro che hanno 45 anni o più, fumano sigarette o hanno una storia personale o familiare di polipi del colon o cancro al colon. È normale avere un polipo del colon senza sintomi, ma alcune persone con polipi presentano sanguinamento rettale e feci rosse o nere, secondo il NIDDK . (E la cacca nera è un grosso problema per cui dovresti consultare un medico: vedi sotto per maggiori informazioni su questo fronte.)
La maggior parte di questi polipi sono innocui, ma in rari casi possono svilupparsi nel tempo in cancro al colon. I medici trattano i polipi del colon rimuovendoli per via endoscopica (utilizzando una telecamera flessibile dotata di luce, chiamata anche endoscopio), quindi accertandosi che non siano cancerosi.
5. E. coliEscherichia coli è un tipo di batterio che in realtà vive già naturalmente nel tuo intestino, secondo il Istituto Nazionale delle Allergie e delle Malattie Infettive (NIAID). Una buona quantità di E. coli è in realtà fondamentale per un tratto gastrointestinale ben funzionante, ma alcuni ceppi di E. coli possono causare problemi gastrointestinali, inclusa diarrea con sangue.
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La buona notizia: gli adulti sani di solito guariscono dai problemi legati all’Escherichia coli in circa una settimana. In generale, la cosa principale da fare è riposare e bere molti liquidi per prevenire la disidratazione. La cattiva notizia: l’Escherichia coli che provoca diarrea sanguinolenta a volte può far ammalare le persone al punto da finire in ospedale. In ospedale puoi ricevere cure di supporto, come liquidi per via endovenosa, trasfusioni di sangue e dialisi renale, se necessario.
Anche se il tuo caso è lieve e il medico dice che puoi riprenderti a casa, non assumere farmaci antidiarroici, che rallentano il tuo sistema digestivo e possono richiedere più tempo per sentirti meglio.
6. Ulcera pepticaUn'ulcera peptica è una ferita aperta che si sviluppa sul rivestimento interno dello stomaco (ulcera gastrica) o nella parte superiore dell'intestino tenue (ulcera duodenale). Queste ulcere possono verificarsi a causa di infezioni batteriche e dell'uso di antidolorifici FANS come l'aspirina, l'ibuprofene e il naprossene sodico, secondo il NIDDK .
Anche se la maggior parte delle persone affette da ulcera peptica non presenta sintomi, il sintomo più comune che potresti avvertire è il dolore addominale. Tuttavia, nei casi meno comuni e più gravi, puoi anche ritrovarti con sangue scuro nelle feci. Può assomigliare al catrame del vialetto: è lucido e appiccicoso e ha un odore particolare, dice a SelfGrowth Gail Bongiovanni, MD, gastroenterologo e professore a contratto nella divisione di malattie digestive presso l'Università di Cincinnati College of Medicine. Queste feci scure sono conosciute anche come melena e possono avere una consistenza simile al burro di arachidi. Se lo noti, significa che è necessaria una valutazione del tratto intestinale superiore per individuare la fonte dell'emorragia.
I medici possono prescrivere farmaci per neutralizzare l’acidità dello stomaco o farmaci per aiutare a proteggere i tessuti che rivestono lo stomaco e l’intestino tenue. Se l'ulcera peptica sanguina, avrai bisogno di una procedura nota come endoscopia superiore in modo che un gastroenterologo possa trattare l'emorragia e impedirne il sanguinamento.
7. Morbo di Crohn o colite ulcerosaSebbene si tratti di due diverse forme di malattia infiammatoria intestinale (IBD), sia il morbo di Crohn che la colite ulcerosa possono causare un'infiammazione cronica nel tratto digestivo che porta a ulcere sanguinanti, da qui la fuoriuscita di sangue.
Nel caso in cui non lo conoscessi, il morbo di Crohn è una malattia cronica che causa infiammazione e irritazione nel tratto digestivo, di solito nell'intestino tenue e all'inizio dell'intestino crasso, secondo il NIDDK . La colite ulcerosa è una malattia cronica che provoca irritazione o gonfiore e piaghe chiamate ulcere sul rivestimento interno dell'intestino crasso.
I cicli di trattamento dell'IBD variano da persona a persona, ma possono comportare l'assunzione di farmaci antinfiammatori come corticosteroidi per domare l'infiammazione, immunosoppressori per impedire al sistema immunitario di attaccare il tratto digestivo e farmaci per combattere sintomi come diarrea e stitichezza. Un medico può anche raccomandare un intervento chirurgico se altri trattamenti non hanno aiutato quanto dovrebbero. Tieni presente che le opzioni di trattamento potrebbero cambiare nel tempo in base a nuove ricerche e nuove terapie disponibili. Assicurati di avere conversazioni continue con il tuo medico su quali opzioni di trattamento potrebbero essere migliori per te.
8. Cancro del colon-rettoIl sanguinamento rettale di colore rosso vivo a volte può essere dovuto al cancro del colon-retto, secondo il Società americana contro il cancro (ACS). Il cancro del colon-retto è difficile da definire: potrebbe non causare sintomi immediati, afferma l'American Cancer Society, e quando lo fa, il sanguinamento rettale può manifestarsi da solo o con altri problemi. Potresti anche sperimentare cose come diarrea, stitichezza, un bisogno persistente di fare la cacca, un cambiamento nella forma o dimensione delle feci (ad esempio, diventano sottili come una matita), dolore addominale , debolezza e affaticamento e perdita di peso involontaria.
Fattori di rischio per cancro del colon-retto includere una storia personale o familiare di polipi del colon-retto, una storia personale o familiare di malattie dell'intestino irritabile come la colite di Crohn o la colite ulcerosa, essere neri e avere più di 45 anni, secondo il ACS . (Tuttavia, i tassi di cancro del colon-retto stanno aumentando in modo significativo anche tra i più giovani.)
Test e cure per la cacca insanguinata
Se hai sangue nelle feci e ti rivolgi a un medico, il medico dovrà fare qualche indagine per capire cosa c'è dietro. Ci sono molte cose diverse che un medico può fare per cercare di darti una diagnosi, secondo il NIDDK :
Un esame fisico. Questo di solito include l'ascolto dei suoni nell'addome con uno stetoscopio e la palpazione di alcune aree del corpo.
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Test di laboratorio. Puoi aspettarti che un esame del sangue ti aiuti a determinare quanto stai sanguinando e se soffri di anemia, una condizione in cui non hai abbastanza globuli rossi sani per trasportare abbastanza ossigeno ai tessuti del tuo corpo.
Endoscopia. Questo test diagnostico prevede che un gastroenterologo inserisca un endoscopio nel tratto gastrointestinale. Quando eseguita attraverso la bocca, questa è nota come endoscopia superiore. Se eseguita attraverso l’ano, è una colonscopia. Se noti sangue rosso nelle feci, il gastroenterologo di solito inizierà con una colonscopia. Se riscontri feci con sangue scuro o nero, il tuo gastroenterologo di solito inizierà con un'endoscopia superiore. Naturalmente, ci sono eccezioni a queste regole.
Prove di imaging. Questi possono includere una TAC addominale e una serie gastrointestinale superiore o inferiore, in cui si ingoia un liquido gessoso chiamato bario e poi si sottopone a raggi X per aiutare il medico a vedere cosa sta succedendo nel tratto gastrointestinale.
Lavanda gastrica. Questa è una procedura in cui un medico inserisce un tubo attraverso il naso o la bocca nello stomaco per cercare di trovare la causa del sanguinamento. Al giorno d’oggi non viene fatto spesso, ma in rari casi i medici lo fanno ancora quando cercano di distinguere tra sanguinamento nel tratto gastrointestinale superiore e inferiore.
Chirurgia. Se nessuno degli altri test aiuta a trovare una diagnosi, un medico può consigliarti di sottoporti a un intervento chirurgico per cercare di capire cosa sta succedendo. Ciò può includere una laparotomia, in cui un chirurgo eseguirà un taglio nell'addome ed esplorerà l'area, o una laparoscopia, in cui un chirurgo utilizza un laparoscopio per eseguire piccoli tagli nell'addome, quindi inserisce strumenti speciali e una fotocamera per cercare di trovare e trattare la fonte dell'emorragia.
Prevenzione della cacca insanguinata
Il modo migliore per evitare di avere altre feci insanguinate in futuro dipende davvero da cosa c'è dietro questo sintomo per te.
Se hai delle feci sanguinanti a causa di qualcosa come una ragade anale o emorroidi, fare del tuo meglio per mangiare cibi ricchi di fibre e bere molta acqua può aiutarti a mantenere le tue feci piccole, gestibili e con meno probabilità di ferirti durante l'uscita. Fare attenzione a non usare antidolorifici per periodi più lunghi può aiutare a prevenire le ulcere peptiche in futuro. Ed essere cauti nei confronti del latte non pastorizzato e dei cibi poco cotti come la carne macinata può ridurre il rischio di contrarre una malattia di origine alimentare come l'Escherichia coli che può portare a cacca sanguinante.
Sfortunatamente, non è possibile prevenire il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, i polipi del colon e la diverticolosi: queste condizioni sono in gran parte determinate da fattori al di fuori del nostro controllo, come la genetica o l'invecchiamento. Ma, con tutte queste condizioni, mangiare bene ed esercitarsi regolarmente può aiutare a rendere i sintomi più facili da affrontare.
Quando vedere un medico per la cacca insanguinata
Come potresti aver raccolto sopra, un po’ di sangue rosso vivo nelle tue feci non è sempre un grande motivo di preoccupazione. Se sei stato in ottima salute, hai visto una piccola quantità di sangue rosso vivo solo una volta e l'emorragia è scomparsa da sola, probabilmente non hai bisogno di cure mediche immediate, dice il dottor Lee. Quel sanguinamento è molto probabilmente dovuto a emorroidi o ragade anale. Il tuo sedere ha un duro lavoro da fare, quindi a volte il sanguinamento può arrivare con il territorio.
Ma se il sangue nelle tue feci è scuro, ne vedi molto o stai riscontrando altri strani sintomi, consulta un medico. Lo stesso vale se il sanguinamento persiste per giorni o scompare e si ripresenta apparentemente in modo casuale. Anche se così non fosse, è comunque una buona cosa menzionarlo la prossima volta che visiti il tuo medico. E, ancora una volta, dovresti assolutamente consultare immediatamente un medico se noti sangue nelle feci e temi che potresti essere a rischio di cancro del colon-retto.
Anche gli altri sintomi contano. Se hai sanguinamento e soffri anche di mancanza di respiro, dolore addominale, dolori al petto, vertigini, affaticamento e febbre, potrebbe essere un segno di sanguinamento nel tratto gastrointestinale, dice il dottor Lee. Questo è un altro momento in cui il sanguinamento anale dovrebbe significare un viaggio immediato nello studio del medico.
Se ti è già stata diagnosticata una condizione di salute che può causare sangue nella tazza del water, come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa, e la gestisci con l'aiuto del tuo medico, non devi necessariamente chiamare il medico ogni volta che vedi un po' di sangue, dice il dottor Farhadi. Tuttavia, è fondamentale inserirlo nel contesto. Se avevi una riacutizzazione ogni due mesi e all'improvviso vedi una quantità significativa di sangue nelle feci e più spesso del solito, dovresti chiamare il tuo medico, dice, potrebbe essere un segno che la tua condizione è non è così ben controllato come pensavi.
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Infine, attenzione alla cacca nera.
Se la tua cacca è nera, quella è una grande bandiera rossa che potrebbe segnalare un'emorragia interna, dice il dottor Bongiovanni. Detto questo, mangiare liquirizia nera, mirtilli, barbabietole o assumere integratori di ferro o alcuni medicinali può causare il blocco della cacca, secondo il Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti . Quindi, come regola generale: se la tua cacca è nera e di recente non hai mangiato nessuno di questi alimenti o farmaci, vai da un medico il prima possibile, per ogni evenienza.
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