Gonfiore. Diarrea. Fatica. Questi sono i sintomi comuni della celiachia di cui hai sentito parlare, ma non sono gli unici a cui prestare attenzione. Promemoria: la celiachia si verifica quando il corpo non riesce a elaborare il glutine, una proteina presente in cibi deliziosi come pane, biscotti e spaghetti. Sebbene la maggior parte delle persone non abbia problemi a digerire questa piccola proteina, se sei uno di questi 2 milioni di persone negli Stati Uniti con la celiachia, questi alimenti contenenti glutine sono fuori dal tavolo se vuoi evitare una serie di sintomi (e fidati di noi, lo fai).
La buona notizia è che ci sono tantissime opzioni senza glutine tra cui scegliere. Ma ne hai davvero bisogno? In altre parole, come fai a sapere se tu In realtà soffri di celiachia (o potenzialmente di intolleranza al glutine)? Continua a leggere per conoscere i principali sintomi della celiachia a cui prestare attenzione, oltre a quelli di cui hai già sentito parlare.
Cos’è la celiachia? | Tipi di celiachia | Segnali premonitori della malattia celiaca | Sintomi della celiachia negli adulti | Sintomi della celiachia nei bambini | Celiachia vs intolleranza al glutine | Convivere con la celiachia
Cos’è la celiachia?
La celiachia è una condizione digestiva autoimmune in cui il glutine, una proteina comunemente presente nel grano, nell'orzo e nella segale, induce il sistema immunitario ad attaccare e danneggiare il rivestimento dell'intestino tenue, secondo Fondazione per la malattia celiaca . Ciò danneggia i villi, che sono piccole sporgenze simili a dita che aiutano il corpo ad assorbire i nutrienti. Quando i villi sono danneggiati, il tuo corpo non può assorbire anche i nutrienti, il che può portare a una serie di problemi di salute tra cui anemia, osteoporosi, stanchezza cronica e infertilità.
La maggior parte dei sintomi della celiachia derivano dalla distruzione del rivestimento intestinale, Jacqueline Jossen, medico , assistente professore e gastroenterologo pediatrico presso l' Centro per la malattia celiaca della Columbia University , racconta a SelfGrowth. L'unico modo per curare la celiachia è seguire una dieta rigorosa dieta priva di glutine , che ti aiuterà a mantenere sano il tuo intestino.
Esistono diversi tipi di celiachia?
Potresti pensare che la celiachia abbia sempre un certo aspetto, con sintomi come diarrea e gonfiore in cima alla lista, ma in realtà può variare ampiamente da persona a persona. In effetti, i professionisti medici classificano la malattia celiaca in tre tipi distinti che si manifestano tutti in modo leggermente diverso.
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Gastroenterologia (WGO), i tre tipi principali di celiachia includono:1
- Gastroenterologia ed Epatologia Clinica , Gestione della distensione addominale cronica e del gonfiore
- StatPearls , Diarrea
- Giornale di genetica umana , Affaticamento nella malattia celiaca: una revisione della letteratura
- Centro per la malattia celiaca dell'Università di Chicago, Neuropatia celiaca
- Giornale unito europeo di gastroenterologia , Morbilità psicologica della malattia celiaca: una revisione della letteratura
- Giornale mondiale di gastroenterologia , Cambiamenti riproduttivi associati alla malattia celiaca
- Gastroenterologia BMC , Fattori associati al disturbo della crescita nella diagnosi di celiachia nei bambini: uno studio di coorte retrospettivo
- Ricerca sugli ormoni , Meccanismi di pubertà anomala nella malattia celiaca
- Pediatria , Autoimmunità alla malattia celiaca e problemi emotivi e comportamentali nell'infanzia
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È importante notare che tutti e tre i tipi di celiachia possono portare a problemi di salute a lungo termine se non trattati, indipendentemente dal fatto che si presentino sintomi o meno.
Quali sono i primi segni premonitori della malattia celiaca?
Ci sono molti potenziali sintomi della celiachia, il che rende difficile individuare uno o due segni sicuri della sua presenza. Detto questo, ce ne sono un paio a cui prestare attenzione. Probabilmente i due sintomi più comuni, tradizionalmente, sono stati l'anemia da carenza di ferro e la diarrea, Brigid S. Boland, MD , gastroenterologo e professore associato di medicina presso l'Università della California , San Diego, racconta a SelfGrowth. Avere questi sintomi non garantisce di avere la celiachia, ma sarebbe una buona idea consultare un medico per scoprirlo.
Quali sono i sintomi della celiachia?
Innanzitutto è importante capire che esistono due gruppi principali di sintomi iniziali: intestinali ed extraintestinali, Vahe Badalyan, medico , direttore della Programma per la celiachia e gastroenterologo presso Ospedale Nazionale dei Bambini , racconta a SelfGrowth. I sintomi intestinali, come diarrea e dolore addominale, sono il risultato di infiammazione e danno all’intestino. I sintomi extraintestinali derivano dallo scarso assorbimento dei nutrienti e dall’infiammazione che si verifica nel corpo a causa di una risposta immunitaria iperattiva.
Ecco una carrellata di sintomi della celiachia a cui prestare attenzione:
Dolore addominaleQuando si soffre di celiachia, il disagio addominale generale è comune. L’esatto meccanismo per cui la celiachia causa dolore addominale non è chiaramente compreso e spesso la gravità dei sintomi non è correlata alla quantità di danno interno causato dalla celiachia.
GonfioreMangiare anche la più piccola quantità di glutine può causare gonfiore se si soffre di celiachia. Uno dei motivi è che la celiachia non trattata può portare a cambiamenti nel modo in cui il cibo viaggia attraverso il tratto digestivo, secondo uno studio del 2021 pubblicato sulla rivista Gastroenterologia ed Epatologia Clinica .1Ciò può causare il ristagno del cibo nello stomaco, causando gonfiore.
DiarreaQuesto può essere un grosso problema per le persone celiache. La diarrea si verifica quando l'intestino ha difficoltà ad assorbire i liquidi o ne espelle una quantità eccessiva.2Il malassorbimento è ciò che accade quando il rivestimento dell’intestino viene danneggiato impedendo il corretto assorbimento dei nutrienti (suggerimento di tutta la diarrea). Potresti notare anche alcuni altri cambiamenti nelle feci, come apparire di colore pallido, più grasso o addirittura più maleodorante del solito, tutti questi sono il risultato di un danno al tratto gastrointestinale.
Perdita di peso involontariaLa perdita di peso involontaria è un sintomo comune di condizioni di salute che causano malnutrizione (quando l’intestino tenue non riesce ad assorbire abbastanza nutrienti) e questo è particolarmente vero nel caso della celiachia. Quando il glutine danneggia il rivestimento del tratto intestinale, il tuo corpo ha difficoltà ad assorbire i nutrienti da carboidrati, grassi e proteine, secondo il Clinica Mayo . Senza abbastanza calorie, può essere difficile per le persone celiache aumentare o mantenere il peso.
oggetti con la lettera uAnemia da carenza di ferro
L'anemia da carenza di ferro può svilupparsi nelle persone affette da celiachia perché il corpo non è in grado di assorbire adeguatamente il ferro (insieme ad altri nutrienti), afferma il dottor Jossen. Se soffri di anemia da carenza di ferro, potresti manifestare sintomi come pallore, affaticamento, mancanza di respiro e palpitazioni cardiache, secondo il Società americana di ematologia . Potresti anche notare altri strani sintomi, come ronzio nelle orecchie, prurito alla pelle, perdita di capelli e un intenso desiderio di masticare il ghiaccio.
Un'eruzione cutanea molto pruriginosa e vescicanteConosciuta come dermatite erpetiforme (DH o malattia di Duhring, questa eruzione cutanea si verifica quando la malattia celiaca si manifesta sulla pelle). È causata dagli anticorpi associati alla celiachia che innescano una risposta immunitaria nella pelle, secondo il Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali (NIDDK). L'infiammazione che ne deriva porta a lesioni, che comunemente compaiono sugli arti e sul busto. Per fortuna, solo circa il 10% delle persone affette da celiachia avrà questa eruzione cutanea e saprai se l'hai avuta. È un'eruzione cutanea piuttosto memorabile, pruriginosa e vescicante, osserva il dottor Boland.
Stanchezza cronicaLa stanchezza cronica nella malattia celiaca si manifesta spesso come una sensazione di stanchezza stanchezza e l'esaurimento che non riesci proprio a scuotere, dice il dottor Badalyan. Sebbene la causa esatta di questo sintomo non sia ancora nota, secondo uno studio del 2019 pubblicato su Giornale di genetica umana , è possibile che la colpa sia in gran parte dell’infiammazione derivante dalla risposta autoimmune.3
Debolezza, intorpidimento e dolore alle mani e ai piediIl risultato di qualcosa chiamato neuropatia periferica, ciò accade quando i nervi del sistema nervoso periferico (pensa ai nervi esterni al cervello e al midollo spinale) vengono danneggiati. Nelle persone con malattia celiaca , carenze nutrizionali (in particolare vitamine B12, B6 ed E e metalli come il rame), anticorpi e persino altri disturbi autoimmuni sottostanti possono avere un impatto sul sistema nervoso e portare alla neuropatia. Molto probabilmente noterai sensazioni spiacevoli come dolore, formicolio o intorpidimento ai piedi (o sul viso, in alcuni casi).4
OsteoporosiQuesto risale al fastidioso problema di malassorbimento che si verifica con la celiachia non trattata. Il motivo: l’osteoporosi può verificarsi se l’intestino tenue non riesce ad assorbire la vitamina D e il calcio come dovrebbe, il che porta le ossa a diventare deboli, fragili e più suscettibili alla rottura. Istituto Nazionale delle Artriti e delle Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle . I sintomi dell'osteoporosi possono includere cambiamenti di altezza e postura, mal di schiena inspiegabile e fratture ossee.
Cambiamenti di umoreSecondo uno studio del 2015 pubblicato su Giornale unito europeo di gastroenterologia . Il motivo potrebbe essere che la celiachia rende difficile per il corpo assorbire i nutrienti necessari per la salute del cervello.5Inoltre, convivere con una malattia cronica può avere un impatto sulla salute mentale in generale. Secondo il Istituto Nazionale di Salute Mentale (NIMH) , le persone con malattie croniche corrono un rischio maggiore di sviluppare condizioni di salute mentale come la depressione.
Problemi riproduttiviQuando si soffre di celiachia non trattata, le carenze nutrizionali e un sistema immunitario iperattivo possono portare a problemi con la salute riproduttiva. Uno studio più vecchio pubblicato nel Giornale mondiale di gastroenterologia hanno scoperto che i cambiamenti nelle mestruazioni sono comuni nelle persone celiache, come ritardo, mancanza o irregolarità periodi , così come diminuzione della libido e cambiamenti nella salute dello sperma. Lo studio ha anche scoperto che le donne incinte con malattia celiaca non trattata possono anche essere maggiormente a rischio di parto prematuro, bambini con basso peso alla nascita e aborti spontanei, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche.6
I sintomi della celiachia nei bambini sono diversi da quelli degli adulti?
I bambini possono sviluppare i sintomi della celiachia non appena iniziano a mangiare cibi solidi contenenti glutine Fondazione per la malattia celiaca . Nei bambini, spesso vediamo i classici sintomi gastrointestinali tra cui dolore addominale, diarrea , distensione addominale e gonfiore, stipsi , o vomito, dice il dottor Jossen. Tuttavia, i bambini possono manifestare altri sintomi della celiachia che non sono presenti negli adulti, tra cui:
Problemi di crescitaI bambini affetti da celiachia non sempre parlano apertamente quando manifestano i sintomi. Ecco perché ad alcuni bambini non viene diagnosticata la malattia finché non rimangono significativamente indietro rispetto al programma di crescita previsto. La ragione della loro crescita stentata non è del tutto chiara, ma potrebbe essere il risultato di carenze nutrizionali e di un sistema immunitario iperattivo, secondo uno studio del 2015 pubblicato su Gastroenterologia BMC .7Qualsiasi bambino che perde la curva di crescita deve essere sottoposto a screening per la celiachia indipendentemente dalla presenza di sintomi gastrointestinali, osserva il dottor Jossen.
Pubertà ritardataMestruazioni ritardate e schemi ormonali anomali potrebbero indicare la malattia celiaca nei bambini più grandi e negli adolescenti, anche se non presentano altri sintomi, afferma il dottor Badalyan. Ancora una volta, secondo uno studio pubblicato sulla rivista ciò potrebbe essere dovuto a carenze nutrizionali o alla reazione autoimmune che si verifica nel corpo. Ricerca sugli ormoni .8
Difetti dei dentiPotresti non pensare che la celiachia possa avere alcun impatto sulla salute dentale, ma si scopre che i bambini possono sviluppare difetti nello smalto dei denti (il sottile strato esterno dei denti), afferma il dottor Jossen. Alcuni indizi della malattia celiaca includono denti scoloriti o traslucidi e vaiolature o bande sugli incisivi e sui molari, secondo il NIDDK . Come per molti altri sintomi della celiachia, questi problemi sorgono a causa della malnutrizione.
Problemi comportamentaliSecondo uno studio del 2019 pubblicato su Pediatria . I ricercatori ritengono che ciò possa essere collegato a carenze nutrizionali e cambiamenti nell’asse intestino-cervello (sostanzialmente il modo in cui le emozioni influiscono sul tratto digestivo e viceversa).9
Qual è la differenza tra celiachia e intolleranza al glutine?
La celiachia non è l’unica condizione di salute legata a problemi con il glutine. Anche la sensibilità al glutine non celiaca (NCGS) e l’allergia al grano sono correlate a problemi di glutine e talvolta sono chiamate collettivamente intolleranza al glutine.
I sintomi gastrointestinali possono essere simili nella celiachia e nella NCGS (anche se in quest'ultima non viene causato alcun danno all'intestino tenue). I sintomi possono includere dolore addominale, diarrea e gonfiore, secondo il Accademia americana di allergia, asma e immunologia .
Le allergie al grano causano diversi sintomi, come mancanza di respiro, orticaria, vertigini e vomito. Con l’allergia al grano, il corpo ha una reazione anomala alle proteine contenute nel grano. Non è una condizione autoimmune, ma piuttosto una reazione allergica, e i sintomi si manifestano da pochi minuti a ore dopo l’ingestione del grano.
In conclusione: la celiachia e l’intolleranza al glutine sono problemi di salute diversi, ma i sintomi di tutti possono essere controllati attenendosi a una dieta priva di glutine.
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Come convivere bene con la celiachia
Passare a una dieta priva di glutine per gestire i sintomi della celiachia può essere difficile. Può rappresentare un grosso peso per le persone e le loro famiglie per molte ragioni, Shayna Coburn, dottore di ricerca , psicologo presso Ospedale Nazionale dei Bambini , dice a SelfGrowth, sottolineando che per alcuni può essere un cambiamento complicato, stressante e costoso.
Ma ci sono dei passaggi che puoi eseguire per rendere il processo un po’ più semplice. Concentrati su ciò che sei Potere mangiare (pensa a carne e pesce, latticini, frutta e verdura, fagioli, noci e semi) e sperimentare pasta e pane senza glutine (ce ne sono così tanti tra cui scegliere al giorno d'oggi). Aiuta anche ad avere un solido sistema di supporto. Se stai lottando per far fronte alla malattia celiaca, non vergognarti di chiedere supporto ai tuoi amici, al tuo medico o a un terapista, afferma il dottor Coburn.
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