Potresti aver sentito che l'assunzione di contraccettivi d'emergenza come il Piano B durante l'ovulazione li rende meno efficaci e, sfortunatamente, questa è una voce vera (ne parleremo più avanti). Ma ci sono una serie di altri fattori che possono far fallire la contraccezione d’emergenza, dal non prenderla abbastanza presto al continuare ad avere rapporti sessuali non protetti dopo averla presa. La buona notizia è che la contraccezione d’emergenza esiste in diverse forme, quindi è probabile che ce n’è una che funzionerà per te. Detto questo, prenderlo correttamente è fondamentale affinché ti protegga al massimo. Ecco sei cose che dovresti sapere sull'uso della contraccezione d'emergenza per evitare una gravidanza, incluso se il Piano B è efficace se stai già ovulando.
Innanzitutto, ecco cosa devi sapere sulla contraccezione d’emergenza.
Esistono alcuni tipi di contraccezione d'emergenza e alcuni funzionano meglio di altri. Secondo Genitorialità pianificata , hai fondamentalmente due opzioni:
- Vai dal tuo medico per ottenere un Paragard IUD entro cinque giorni dal rapporto sessuale senza protezione. Paragard crea un ambiente tossico per lo sperma e previene la gravidanza più del 99,9% delle volte. Ecco perché, secondo Genitorialità pianificata .
- Prendi una pillola contraccettiva d'emergenza (spesso chiamata pillola del giorno dopo) entro cinque giorni dal rapporto sessuale non protetto. Esistono due tipi di pillola del giorno dopo: una marca chiamata Ella utilizza il farmaco ulipristal acetato per ritardare l'ovulazione e, secondo Genitorialità pianificata , è il tipo più efficace di pillola del giorno dopo. L'unico intoppo: è necessaria una prescrizione per ottenerlo (detto questo, è possibile ottenere una visita medica rapida e una prescrizione con consegna il giorno successivo) in linea ). L'altra opzione è una pillola del giorno dopo da banco come Plan B o Next Choice, che utilizzano entrambe il levonorgestrel, una versione sintetica dell'ormone progesterone, per ritardare l'ovulazione. Queste pillole funzionano meglio quanto prima le prendi, ma puoi prenderle fino a cinque giorni dopo il rapporto sessuale non protetto, secondo Genitorialità pianificata .
La tua ultima opzione è assumere più dosi di pillola anticoncezionale regolare come contraccezione d'emergenza e no, questo non significa semplicemente raddoppiarla. Scoppiettante due pillole anticoncezionali è in genere consigliato quando hai dimenticato solo una dose di anticoncezionale, ma non funziona come contraccezione d'emergenza. Per la contraccezione d'emergenza, devi prenderne più di due e la quantità necessaria dipende dalla marca che usi. Conosciuto come il Metodo Yuzpe , questo metodo esiste dagli anni '70. Detto questo bisogna essere precisi a riguardo ( leggi di più qui ), quindi parla con il tuo medico o il farmacista del tuo specifico contraccettivo prima di provarlo. Possono dirti se questa o un'altra opzione EC sarebbe la migliore per la tua situazione.
Ora che hai compreso le tue opzioni, qui gli ginecologi spiegano i fattori che possono far fallire la contraccezione d'emergenza.
1. Non lo prendi abbastanza presto.
Le pillole del giorno dopo come Plan B e Next Choice sono efficaci se le prendi entro cinque giorni dal rapporto sessuale non protetto. L’avvertenza principale è che funzionano meglio se assunti entro 72 ore, poi l’efficacia inizia a diminuire. Entro tre giorni dal rapporto sessuale non protetto, questo tipo di pillola del giorno dopo ha un’efficacia compresa tra il 75 e l’89% nel prevenire la gravidanza, secondo Genitorialità pianificata . Prima lo prendi, meglio funzionerà, dice a SelfGrowth Mary Jane Minkin, M.D., professoressa clinica di ostetricia e ginecologia alla Yale Medical School. Sebbene le opzioni a base di levonorgesterel come Plan B e Next Choice prevengano la gravidanza fino a cinque giorni dopo il sesso non protetto, considera quelle prime 72 ore come il momento migliore.
Ella, la pillola del giorno dopo su prescrizione, è efficace anche fino a cinque giorni dopo un rapporto sessuale non protetto, ma è altrettanto efficace per tutto il tempo, Katharine O'Connell White, M.D., M.P.H., direttrice della borsa di studio in pianificazione familiare, Boston University/ Boston Medical Center, racconta a SelfGrowth. Ella riduce il rischio di rimanere incinta 85 per cento se lo prendi all'interno dell'apposita finestra.
Anche Paragard deve essere inserito entro la finestra di cinque giorni per essere efficace.
2. Vomiti dopo aver preso EC.
Anni fa, la contraccezione d’emergenza si basava sugli estrogeni per fare il suo lavoro, spiega il dottor Minkin. Gli estrogeni contenuti in queste cose - usavano dosi mondo - facevano venire la nausea alle persone, dice. Ora, forme di EC come Plan B ed Ella non si basano sugli estrogeni, quindi la nausea è meno probabile (in effetti, gli effetti collaterali della pillola del giorno dopo sono di breve durata e causano poco più fastidio del sanguinamento tra i periodi o della nausea, secondo Genitorialità pianificata . Detto questo, la nausea può ancora verificarsi, soprattutto a causa dei nervi. Se opti per il metodo di assunzione di più pillole anticoncezionali come EC, ci sono buone possibilità che tu possa rubare. [L'assunzione di più pillole anticoncezionali è] ottima in caso di emergenza, ma spesso porta a nausea e vomito, che sono un fattore di rischio per il fallimento, afferma il dottor White.
In ogni caso, se vomiti entro un'ora circa dall'assunzione di EC, avrai bisogno di un'altra dose. Il tuo corpo potrebbe non aver avuto abbastanza tempo per metabolizzarlo, spiega il dottor White. È davvero improbabile che ciò accada dopo circa un'ora, ma se mai vomiti e riesci a vedere una pillola, è un problema, dice il dottor White, e probabilmente dovresti prenderne un'altra per andare sul sicuro.
3. Il tuo indice di massa corporea supera un certo numero.
Sebbene il BMI sia una misura complicata per cose come la salute, entra in gioco con l’EC. Se il tuo indice di massa corporea è superiore a 25, le pillole del giorno dopo come il Piano B lo sono meno probabilità di essere efficace . Ha a che fare con la distribuzione del farmaco, spiega il dottor White. Alcuni studi scientifici suggeriscono che Ella potrebbe anche diventare meno efficace con BMI più elevati, anche se non è ancora chiaro quanto ciò possa essere vero.
Essere obesi o sovrappeso non rende la contraccezione d’emergenza inefficace, ma solo meno efficace, afferma il dottor Minkin. In questo caso, lo IUD in rame può essere un'opzione particolarmente valida per la CE. Paragard funzionerà molto bene come contraccezione d'emergenza in qualcuno con un BMI più elevato e l'altro vantaggio è che ti darà comunque una contraccezione a lungo termine, dice il dottor Minkin.
4. Inizi il controllo delle nascite ormonali subito dopo aver preso Ella.
Dopo un errore che richiede una contraccezione d'emergenza, potrebbe sembrare che dovresti tornare immediatamente sul treno per non fare figli procurandoti una ricetta per il controllo delle nascite, stat. Ma non dovresti iniziare o continuare alcuna forma di controllo delle nascite ormonali entro i primi cinque giorni di assunzione di Ella, spiega il dottor White. Un altro metodo contraccettivo ormonale può diminuire l’efficacia di Ella, dice. In cambio, Ella può interferire con i meccanismi di controllo delle nascite ormonali, secondo il suo sito web . Per sicurezza, dopo aver usato Ella, usa il preservativo fino al ciclo mestruale successivo e non usare il controllo delle nascite ormonali fino a quando non sono trascorsi cinque giorni.
5. Hai preso il Piano B durante l'ovulazione.
Veniamo ora alla madre di tutte le domande: il piano B è efficace se stai già ovulando? Ecco il punto: prevenire la gravidanza con il Piano B, o qualsiasi forma di CE, è tutta una questione di tempismo. Lo sperma può vivere all'interno del tuo corpo fino a cinque giorni dopo il rapporto sessuale, in attesa che un ovulo si unisca. Se tu ovulare durante quel periodo, lo sperma e l'ovulo possono incontrarsi e causare una gravidanza. La pillola del giorno dopo agisce bloccando temporaneamente l'ovulazione, ma se le tue ovaie hanno già rilasciato un ovulo, la tua CE non ti impedirà di rimanere incinta, secondo Genitorialità pianificata . Quindi, se ti capita di avere rapporti sessuali non protetti durante la finestra fertile (quattro giorni prima dell'ovulazione, il giorno dell'ovulazione e il giorno dopo) è naturalmente più probabile che tu rimanga incinta, spiega il dottor White.
Quindi cosa dovresti fare se hai avuto rapporti sessuali non protetti durante l'ovulazione? La soluzione migliore è il Paragard IUD . È la migliore contraccezione d’emergenza che abbiamo. Poiché funziona inibendo lo sperma, i tempi del ciclo non hanno molta importanza, afferma il dottor White. Naturalmente, ottenere uno IUD è molto diverso che prendere la pillola del giorno dopo, ma potrebbe valerne la pena se stai cercando l'EC più efficace possibile.
6. Hai più rapporti sessuali non protetti dopo aver preso EC.
A volte le persone pensano che dopo una dose di EC, abbiano una carta sessuale per uscire gratis di prigione, spiega il dottor White. Non è vero. L'ovulazione è solo ritardata, non interrotta, quindi ulteriori atti di sesso non protetto ti mettono sulla linea di fuoco, dice.
Ancora una volta, con sentimento: tutti commettono errori. Se hai bisogno di una contraccezione d’emergenza, non c’è motivo di sentirti giù. Diventa un po’ preoccupante solo se diventa un’abitudine, perché significa che potrebbe esserci un’opzione contraccettiva migliore per te. Se ti ritrovi ad aver bisogno della contraccezione del giorno dopo in diverse occasioni, non è pericoloso, ma possiamo fare di meglio, dice il dottor Minkin. Se sei stufo di prendere pillole anticoncezionali , possiamo procurarti un IUD , l'impianto Nexplanon o qualcos'altro: ci sono molte opzioni e non devi fare affidamento sulla contraccezione del giorno dopo.
