La caduta dei capelli può essere una cosa così subdola: un minuto tutte le ciocche si presentano in servizio; il prossimo, a quanto pare, la tua coda di cavallo è grande la metà e... aspetta, è un punto calvo? E con così tante potenziali cause di caduta dei capelli, capire perché i tuoi stanno cadendo, per non parlare di cosa fare al riguardo, può essere un viaggio lungo e frustrante.
Prima di entrare nel nocciolo della questione, iniziamo con un corso accelerato su come crescono i capelli. Come il Biblioteca nazionale di medicina (NLM), il processo può essere suddiviso in tre fasi: crescita (anagen), durante la quale nuovi fili spuntano dai follicoli piliferi; transitorio (catagen), che segna la fine della crescita attiva; e riposo (telogen), quando i follicoli vanno in pausa e ne consegue la perdita.1
Secondo il., è normale perdere tra i 50 e i 100 capelli al giorno Accademia americana di dermatologia (AAD). Un valore superiore, soprattutto se noti anche cambiamenti nella consistenza o nello spessore delle tue ciocche, potrebbe indicare che il tuo corpo sta emettendo un bagliore. Il processo di invecchiamento contribuisce innegabilmente ai cambiamenti nel ciclo di crescita dei capelli, come rallentare la velocità con cui crescono, ma raramente agisce come unica causa di una sostanziale perdita di capelli, Hope Mitchell, medico , un dermatologo certificato e fondatore di Mitchell Dermatology in Ohio, dice a SelfGrowth.2
Quindi quali altri fattori, oltre all’invecchiamento, possono contribuire a un dimagrimento significativo? Abbiamo chiesto agli esperti di analizzare le cause più comuni della caduta dei capelli nelle donne.
Genetica | Stress | Acconciature strette | Abitudini di stile | Forfora | Follicoli piliferi infiammati | Fluttuazioni ormonali | Disturbi autoimmuni | Quando vedere un medico
1. Genetica
L’alopecia androgenetica è la causa più comune di caduta dei capelli in tutto il mondo AAD . Nelle persone assegnate come femmine alla nascita, la condizione è meglio conosciuta come perdita di capelli di tipo femminile. È un problema ereditario innescato da un uno-due di fattori genetici e ormonali, spiega il dottor Mitchell. In sostanza, le persone con questa condizione hanno ereditato geni, da uno o entrambi i genitori, che sono particolarmente sensibili agli androgeni, ormoni che svolgono un ruolo importante nella regolazione della crescita dei capelli. Gli androgeni sono generalmente indicati come ormoni sessuali maschili, anche se ognuno ne produce una certa quantità.3 4
Alcuni ricercatori teorizzano che uno di questi ormoni in particolare, chiamato DHT, si aggancia ai recettori degli androgeni nei follicoli piliferi e li stimola eccessivamente.5Ciò può innescare un graduale restringimento dei follicoli nel tempo, che fa sì che i capelli colpiti diventino più fini e più corti ad ogni ciclo di crescita, portando infine a una riduzione della densità dei capelli [il numero di ciocche per pollice quadrato di cuoio capelluto], Dr. Mitchell dice. Anche la fase di crescita diventa più breve, quindi non solo potresti riscontrare un aumento della caduta, ma potresti anche notare che i fili non crescono così a lungo come una volta.3
Quale ruolo abbiano gli androgeni nel determinare la calvizie femminile, in particolare, è ancora oggetto di studio da parte dei ricercatori: studi precedenti hanno scoperto che la caduta dei capelli nelle donne può colpire anche quando i livelli di androgeni sono normali, il che suggerisce che siano coinvolti anche altri fattori sconosciuti.5
Quello che probabilmente noteraiUno dei primi segni evidenti di perdita di capelli ereditaria per le persone assegnate come femmine alla nascita è una parte più ampia, secondo il AAD . Man mano che la condizione progredisce, potresti anche sperimentare un diradamento diffuso, sebbene l'attaccatura frontale dei capelli (che delinea la fronte) di solito rimane intatta, dice il dottor Mitchell.
2. Stress intenso
La caduta dei capelli indotta dallo stress è chiamata telogen effluvium e può colpire come risultato di, come avete indovinato, intenso stress, sia fisico (si pensi al parto o a un intervento chirurgico importante) che mentale o emotivo (perdere il lavoro o una persona cara, per esempio). esempio). Potresti sperimentare un arresto temporaneo nella crescita dei capelli mentre il tuo corpo mette le sue risorse per farti superare il fattore di stress sottostante. Una grande porzione di follicoli passa contemporaneamente alla fase di riposo, con questa pausa che dura dai tre ai sei mesi. Una volta che il tuo corpo decide che la costa è libera e la fase di crescita riprende, i peli che erano rimasti sospesi nella fase di riposo entrano nella fase di caduta.6
Secondo il NLM , altri fattori di stress che possono innescare il telogen effluvium includono febbre alta, infezioni gravi (come COVID 19 ), rapida perdita di peso e sospensione di alcuni farmaci (come beta-bloccanti, antidepressivi e pillole anticoncezionali, in particolare).
Un altro subdolo colpevole che potrebbe stressarti? Carenze nutrizionali, come la mancanza di ferro, vitamina D , biotina o zinco. Questi nutrienti svolgono un ruolo nei processi cellulari essenziali per il mantenimento del ciclo di crescita dei capelli, afferma il dottor Mitchell. Quindi esaurirli potrebbe causare interruzioni di questi processi e provocare perdita o diradamento.7
Quello che probabilmente noteraiQuesto tipo di caduta dei capelli è tecnicamente una caduta eccessiva, un diradamento generalizzato su tutto il cuoio capelluto piuttosto che specifiche zone calve. Di solito c'è un ritardo di tre mesi tra l'evento stressante e l'inizio della perdita eccessiva, Kristen Lo Sicco, dottoressa , professore associato di dermatologia e direttore dell'unità pelle e cancro presso il NYU Langone Medical Center di New York City, dice a SelfGrowth: in quel momento potresti iniziare a notare manciate di capelli nella spazzola, nello scarico della doccia e sul cuscino.
3. Acconciature super aderenti
Indossare acconciature super restrittive regolarmente può innescarsi alopecia da trazione —perdita di capelli causata da tensione persistente o tiratura dei capelli. Secondo il AAD , le acconciature che inducono tensione includono: chignon, coda di cavallo e raccolti raccolti strettamente tirati indietro; treccine o trecce; dreadlock; estensioni o trame dei capelli.
Tirare permanentemente i capelli può causare danni e infiammazioni attorno ai follicoli, interrompendo il normale ciclo di crescita, afferma il dottor Mitchell. Il risultato? Follicoli indeboliti ed eventuale perdita di capelli che può diventare permanente.8
Quello che probabilmente noteraiUno degli indicatori più comuni dell'alopecia da trazione è il diradamento dei capelli lungo l'attaccatura frontale o ai lati del cuoio capelluto, dove la tensione derivante dall'acconciatura è maggiormente concentrata, afferma il dottor Mitchell. Ciò potrebbe sembrare un allargamento della parte o un'attaccatura dei capelli stempiata, nonché peli corti e spezzati lungo le aree interessate. (Se sei più una ragazza con le extension, è più probabile che indicatori come questi vengano visualizzati sulla parte posteriore del cuoio capelluto, aggiunge.)9
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4. Abitudini di styling dei capelli dure
Se lo styling a caldo o i trattamenti chimici fanno parte della tua routine routine per la cura dei capelli , questo ti mette a rischio di danneggiare le tue ciocche e potenzialmente di sviluppare un disturbo del fusto del capello chiamato tricorressi nodosa, una condizione in cui i punti deboli e danneggiati nel fusto del capello causano la rottura facile delle ciocche.
Anche le carenze nutrizionali sottostanti e alcune predisposizioni genetiche possono contribuire allo sviluppo della tricorressi nodosa, afferma il dottor Mitchell. Secondo il NLM , questi includono anemia (carenza di ferro), ipotiroidismo (il che significa che il tuo corpo non produce abbastanza ormone tiroideo da solo) e tricotiodistrofia (una malattia ereditaria che causa capelli fragili e problemi alla pelle).
Detto questo, Qualunque Il rituale di styling che consiste in calore intenso e sostanze chimiche aggressive sul cuoio capelluto e sui capelli (uso di arricciacapelli e piastre, permanenti frequenti, procedure stiranti chimiche o trattamenti rilassanti) può danneggiare il follicolo e, nella peggiore delle ipotesi, causare la caduta permanente dei capelli.
Quello che probabilmente noteraiLa tricoressi nodosa di solito comporta una combinazione di perdita di capelli e cambiamenti nella consistenza: i tuoi capelli potrebbero apparire sfilacciati, con piccoli nodi simili a perline lungo le ciocche e sembrare fragili al tatto.10Potresti anche notare una maggiore rottura e fili più corti e irregolari, dice il dottor Mitchell. Nei casi più gravi, potrebbero verificarsi chiazze di diradamento o una riduzione complessiva della densità dei capelli.
5. Forfora grave
C'è forfora e poi c’è il suo cugino più severo, dermatite seborroica : una fastidiosa condizione della pelle caratterizzata da un'eruzione cutanea (che può sembrare più scuro, più chiaro o più rosso rispetto alla pelle circostante), così come chiazze pruriginose e desquamate che si formano in punti con molte ghiandole sebacee, compreso il cuoio capelluto. È guidato da una risposta infiammatoria contro gli organismi che vivono sul nostro cuoio capelluto, in particolare Malassezia colonie di lievito, Dott. Lo dice il Sicco.11
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Queste chiazze squamose, combinate con l'olio prodotto dal cuoio capelluto, possono ostruire i follicoli, compromettendo in definitiva l'apporto di nutrienti ai capelli e indebolendone la struttura (per non parlare del conseguente danno - e della caduta - che può verificarsi quando ci si gratta costantemente la testa). .12Nel frattempo, la risposta infiammatoria interrompe il normale ciclo di crescita dei capelli e può innescare il telogen effluvium, spiega il dottor Mitchell, dove, ancora una volta, i follicoli piliferi entrano in sciopero per un periodo prolungato, solo per poi perdersi in massa.
Quello che probabilmente noteraiA parte l’infiammazione del cuoio capelluto, questo tipo di perdita di capelli non è solitamente associata a una grave calvizie, ma a una graduale riduzione della densità dei capelli, in particolare sotto forma di maggiore caduta laddove la dermatite seborroica ti dà più problemi. I capelli stessi possono anche diventare più fini e fragili a causa dei processi infiammatori che interrompono il ciclo di crescita, afferma il dottor Mitchell.
6. Follicoli piliferi infiammati
La follicolite è una condizione della pelle che colpisce quando i follicoli piliferi si infiammano, ad esempio a causa di un'irritazione fisica (rasatura, trazione, parrucche) o di un'infezione (batterica, fungino )—che compromette l'integrità dei follicoli.13
Esistono due tipi principali di follicolite : superficiale e profondo. Il primo coinvolge solo una parte del follicolo pilifero e probabilmente guarirà entro pochi giorni, mentre il secondo consuma l’intero follicolo e tende ad essere più grave e duraturo.
Quando il follicolo si infiamma, possono verificarsi danni ai tessuti circostanti che interrompono il normale ciclo di crescita dei capelli, afferma il dottor Mitchell. Nei casi più gravi, l’infezione può causare cicatrici, causando la perdita permanente dei capelli.
Quello che probabilmente noteraiIl particolare tipo di follicolite che si verifica dipenderà dalla causa sottostante (attrito o infezione), ma in genere si presenta di piccole dimensioni protuberanze simili all'acne o pustole che circondano i follicoli piliferi colpiti, dice il dottor Mitchell. Questi possono essere pruriginosi, teneri o dolorosi e in alcuni casi formano grappoli che assomigliano a un'eruzione cutanea. Man mano che la condizione progredisce, potresti iniziare a notare che la pelle circostante diventa irritata e diventa più scura, più chiara o anche più rossa.
7. Squilibri ormonali
I cambiamenti ormonali possono essere un fattore che contribuisce alla caduta dei capelli nelle donne, in particolare i livelli elevati e fluttuanti di androgeni associati rispettivamente alla sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) e alla perimenopausa.
La PCOS è una condizione ormonale che interferisce con l'ovulazione, causando problemi come periodi irregolari e infertilità. Un altro sintomo fastidioso è il diradamento dei capelli, dovuto agli elevati livelli di androgeni (ricordate il DHT?) e al restringimento del follicolo pilifero che tipicamente ne consegue. Indica capelli più sottili e fragili.14
Le fluttuazioni ormonali che si verificano durante la perimenopausa (il periodo di transizione prima della menopausa) possono interrompere il ciclo di crescita dei capelli in modo simile. Gli estrogeni, che supportano la crescita dei capelli, diminuiscono, mentre i livelli di androgeni possono rimanere relativamente stabili, afferma il dottor Mitchell. Quando i livelli di androgeni diventano più dominanti a causa di questi cali di estrogeni, ciò può favorire il diradamento dei capelli.15Ecco perché anche la terapia ormonale che aumenta i livelli di androgeni può causare la perdita.16
Quello che probabilmente noteraiLe persone con squilibri ormonali come questi in genere sperimentano una perdita di capelli simile a quella dell’alopecia androgenetica, Michele Verde, MD , un dermatologo certificato con sede a New York City, dice a SelfGrowth. Potresti notare che i tuoi capelli si diradano lungo la parte superiore della testa e ai lati del cuoio capelluto, la parte si allarga e le ciocche diventano più fini e più inclini alla rottura.14
8. Malattie autoimmuni
Quando hai una malattia autoimmune, il tuo sistema immunitario essenzialmente si rivolta contro di te e attacca per errore i tessuti corporei sani. I medici devono ancora definire il motivo per cui ciò accade (e, ovviamente, le cause specifiche di qualsiasi condizione sono altamente individualizzate), ma una teoria è che alcuni tipi di infezioni o farmaci possono innescare cambiamenti nel corpo che fanno scattare il sistema immunitario su.17
Uno di questi disturbi è l’alopecia areata, in cui il sistema immunitario attacca erroneamente i follicoli piliferi. Un altro è il lupus eritematoso discoide (DLE), un tipo di lupus che prende di mira il cuoio capelluto e può portare alla caduta permanente dei capelli, afferma il dottor Lo Sicco. Condizioni che colpiscono principalmente un'altra parte del corpo, come la malattia della tiroide, l'artrite reumatoide o l'anemia falciforme, possono anche causare la caduta dei capelli come uno dei tanti sintomi.
Quello che probabilmente noteraiL’alopecia areata si presenta comunemente come chiazze calve rotonde sul cuoio capelluto. Nei tipi più gravi, come l’alopecia totale, può causare la completa perdita dei capelli del cuoio capelluto, afferma il dottor Lo Sicco.18Per quanto riguarda il DLE, si possono sviluppare lesioni più scure, più chiare, oppure rosse e infiammate, con aspetto desquamato e crostoso. Secondo il Istituto Osteopatico Americano di Dermatologia , il centro di queste chiazze squamose può apparire di colore più chiaro con un bordo più scuro della pelle circostante.
Quando la caduta dei capelli è solo uno dei tanti sintomi rispetto all’esito primario di una malattia autoimmune, il modo in cui si presenta dipende dalla condizione sottostante stessa. Le malattie della tiroide in genere provocano una perdita eccessiva, ad esempio, mentre l'artrite reumatoide tende a innescare un diradamento generale.19
Quando vedere un dermatologo per la caduta dei capelli
La maggior parte dei casi di telogen effluvium (perdita eccessiva) si risolvono gradualmente da soli senza trattamento, di solito entro sei mesi circa, afferma il dottor Lo Sicco. Se i tuoi capelli non ritornano alla loro normale pienezza entro questo lasso di tempo o, anziché una caduta generale, noti un allargamento sulla parte, punti calvi o un diradamento lungo l'attaccatura dei capelli o la corona, allora è il momento di farlo vedere un dermatologo se potete. Un esperto può andare a fondo di ciò che sta succedendo, che si tratti di perdita cronica o di caduta totale dei capelli. E, come accennato in precedenza, se avverti altri sintomi preoccupanti, come prurito, dolore, bruciore, desquamazione o eruzioni cutanee scolorite, cerca aiuto prima.
Durante la consultazione iniziale, il tuo dermatologo esaminerà più da vicino i tuoi capelli e rivedrà la tua storia medica e familiare, afferma il dottor Green. Potrebbero anche ordinare alcuni esami, come esami del sangue e un pannello metabolico, per vedere se eventuali condizioni mediche di base stanno causando la caduta dei capelli.20
Una volta che la radice del problema è stata rivelata, possono aiutarti a mettere insieme un piano di trattamento per la caduta dei capelli per, si spera, far rivivere i tuoi follicoli schizzinosi.
Fonti:
- StatPearls , Fisiologia, Capelli
- Biblioteca nazionale di medicina, cambiamenti dell'invecchiamento nei capelli e nelle unghie
- Biblioteca Nazionale di Medicina, Alopecia androgenetica
- Cureo , Effetti degli ormoni e dei disturbi endocrini sulla crescita dei capelli
- Genetica dei disturbi cutanei complessi , Perdita di capelli di tipo femminile: una panoramica con focus sulla genetica
- StatPearls , Telogen Effluvio
- Dermatologia , Approccio integrativo e meccanicistico al ciclo di crescita e perdita dei capelli
- JAMA Dermatologia , Alopecia da trazione
- StatPearls , Alopecia da trazione
- Giornale internazionale di tricologia , Tricorressi nodosa acquisita secondaria a tricoteiromania: diagnosi tempestiva mediante tricoscopia
- StatPearls , Dermatite Seborroica
- Giornale internazionale di tricologia , Le condizioni del cuoio capelluto influiscono sulla crescita e sulla ritenzione dei capelli attraverso lo stress ossidativo
- StatPearls , Follicolite
- StatPearls , Malattia dell'ovaio policistico
- Dermatologia clinica e sperimentale , Menopausa, Pelle e Dermatosi Comuni. Parte 1: Disturbi dei capelli
- Dermatologia clinica e sperimentale , Effetto della terapia ormonale di affermazione del genere sulla crescita dei capelli: una revisione sistematica della letteratura
- Biblioteca Nazionale di Medicina, Malattie Autoimmuni
- Istituto Nazionale Artriti e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle, Alopecia Areata
- Cureo , Impatto della disfunzione tiroidea sui disturbi dei capelli
- Giornale indiano di chirurgia plastica , Approccio pratico alla diagnosi della caduta dei capelli
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