Ci sono così tante cose che possono causare prurito al cuoio capelluto. Ma se ti gratti costantemente (e sta davvero iniziando a interferire con la tua vita), potresti considerare l'eczema del cuoio capelluto come colpevole. L'eczema è una condizione della pelle molto comune: colpisce circa 30 milioni di persone negli Stati Uniti, secondo Istituto Nazionale delle Allergie e delle Malattie Infettive (NIAID). Oltre al cuoio capelluto, può comunemente colpire le mani, il collo, l'interno dei gomiti e il zona delicata intorno agli occhi 1.
Oltre al prurito supremo, l'eczema può causare pelle molto secca, infiammata e squamosa (che può apparire marrone, viola o grigia, a seconda del tono della pelle). Questo, comprensibilmente, potrebbe passare inosservato sulla parte superiore della testa, soprattutto sotto i capelli, se ce l'hai. Inoltre, se hai solo scaglie e prurito sulla testa, potresti semplicemente attribuirlo alla forfora o al cuoio capelluto secco. Ma è possibile che si tratti semplicemente di eczema del cuoio capelluto e, in tal caso, l'uso di shampoo antiforfora da banco non risolverà il problema.
In seguito, i dermatologi spiegano come capire se l'eczema del cuoio capelluto potrebbe alimentare i sintomi della pelle, oltre a come ottenere finalmente un dolce sollievo per la testa.
Quali sono le cause dell'eczema del cuoio capelluto? | Cosa sono S Sintomi eczema del polpaccio? | Cosa sono S fattori scatenanti dell'eczema del polpaccio? | Quali sono le differenze tra eczema del cuoio capelluto e psoriasi del cuoio capelluto? | Quali sono i trattamenti per l’eczema del cuoio capelluto?
Quali sono le cause dell'eczema del cuoio capelluto?
Eczema (chiamato anche dermatite) è un termine usato per descrivere diverse condizioni della pelle che causano infiammazioni cutanee, secondo la Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti (NLM). Tutte le forme di eczema sono causate da una rottura della barriera cutanea, che di solito impedisce l'ingresso di sostanze irritanti e l'idratazione, secondo la Associazione dell'American Academy of Dermatology (AAD). Se questa barriera non funziona correttamente, la pelle può diventare secca, irritata, sensibile agli allergeni o soggetta a infezioni2.
Ci sono numerosi tipi di eczema , ma le due che colpiscono più comunemente il cuoio capelluto sono la dermatite atopica e la dermatite da contatto.
La dermatite atopica è la forma più comune di eczema che provoca eruzioni cutanee pruriginose , secondo l'AAD. Quindi, nel caso dell'eczema del cuoio capelluto, potresti avere aree secche e pruriginose sul cuoio capelluto che potenzialmente sanguinano, trasudano fluidi chiari e successivamente sviluppano una crosta. Le persone generalmente sviluppano la dermatite atopica da bambini, ma la malattia può essere diagnosticata anche da adulti. Per circa il 60% dei bambini affetti da dermatite atopica, la condizione si risolve da sola entro i 12 anni3. Ma altri individui possono avere la dermatite atopica per tutta la vita. Le stime mostrano che circa l’11% dei bambini e il 7% degli adulti negli Stati Uniti soffrono di questa forma di eczema4.
Sebbene la condizione sia abbastanza comune, le cause della dermatite atopica sono complesse. Gli esperti sospettano che la dermatite atopica sia parzialmente causata da una reazione eccessiva del sistema immunitario a sostanze irritanti o allergeni, che porta a un'infiammazione cronica, secondo il rapporto Clinica di Cleveland . Oltre all'età, l'AAD afferma che le persone con una storia familiare di dermatite atopica, allergie e qualsiasi forma di asma hanno un rischio maggiore di sviluppare questo tipo di eczema. E gli individui che hanno almeno uno di questi fattori di rischio e vivono in un clima freddo possono avere la dermatite atopica innescata dal tempo, sia per la prima volta che per successive riacutizzazioni dell'eczema.
La dermatite da contatto, d'altra parte, si riferisce alla dermatite da contatto irritante o alla dermatite allergica da contatto. La dermatite irritativa da contatto si verifica quando la pelle è letteralmente irritata da ciò con cui è in contatto, come saponi aggressivi o abrasivi che possono danneggiare la barriera cutanea, Mary L. Stevenson, dottore in medicina , chirurgo dermatologo presso New York Langone a New York City, racconta a SelfGrowth. Questo è diverso dalla dermatite allergica da contatto, in cui la pelle ha una reazione allergica. Ciò si riduce a una reazione eccessiva da parte del sistema immunitario a una particolare sostanza come l'edera velenosa o una fragranza nello shampoo o nel sapone, spiega il dottor Stevenson. Con la dermatite da contatto sul cuoio capelluto, le persone in genere soffrono di a eruzione cutanea sulla testa circa 24-48 ore dopo che la pelle del cuoio capelluto è entrata in contatto diretto con una sostanza irritante o un allergene. In generale, è possibile gestire i sintomi della dermatite da contatto evitando particolari sostanze irritanti o allergeni.
Se hai già una condizione della pelle che indebolisce la barriera protettiva della pelle, come la dermatite atopica, allora sei più suscettibile a sviluppare anche la dermatite da contatto. E lavorare in ambienti in cui sono presenti molti potenziali irritanti e allergeni, come un salone di bellezza, un ristorante o un ospedale, ti mette a rischio.
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Quali sono alcuni sintomi comuni dell’eczema del cuoio capelluto?
Quando la barriera cutanea non funziona correttamente, compresa la pelle del cuoio capelluto, avrà più difficoltà a trattenere l’umidità essenziale. Ciò rende anche la pelle più sensibile a potenziali sostanze irritanti, che possono portare a una serie di potenziali sintomi. Secondo l'AAD, i sintomi più comuni dell'eczema del cuoio capelluto (sia per la dermatite da contatto che per quella atopica) includono:
- Pelle molto secca sul cuoio capelluto
- Macchie di pelle che possono apparire dal rosa al rosso sulla pelle chiara e grigie, viola o marroni sulla pelle scura a seconda del tono della pelle
- Prurito intenso del cuoio capelluto che si trasforma in eruzione cutanea
- Dolore, bruciore o pizzicore in caso di dermatite da contatto
- Pelle del cuoio capelluto sensibile o gonfia dopo i graffi
- Fiocchi sui vestiti o sulle spalle dopo essersi grattati
- Piccole protuberanze o vesciche che potrebbero fuoriuscire di liquido
- Pelle del cuoio capelluto ispessita o screpolata
Cosa scatena una riacutizzazione dell’eczema del cuoio capelluto?
I fattori scatenanti dell'eczema possono variare da persona a persona. Secondo l'AAD, le sostanze irritanti ambientali, come l'inquinamento atmosferico o il freddo, nonché fattori genetici e di stile di vita, tra cui la pelle secca e lo stress, possono scatenare i sintomi dell'eczema del cuoio capelluto.
I fattori scatenanti dell'eczema del cuoio capelluto con cui è particolarmente probabile entrare in contatto includono shampoo, balsamo, tinture per capelli e prodotti per lo styling dei capelli. Molti di questi prodotti per la cura di sé contengono determinati ingredienti, come fragranze o detergenti, che possono causare reazioni allergiche o irritazioni nelle persone predisposte. Se ti spazzoli i capelli in modo aggressivo, li lavi troppo spesso per le tue esigenze o li acconcia spesso con il calore, potresti anche aggravare la pelle secca sul cuoio capelluto e potenzialmente scatenare i sintomi dell'eczema.
Puoi provare a restringere il campo dei potenziali fattori scatenanti dell'eczema del cuoio capelluto prendendo nota dei prodotti che hai utilizzato di recente sul cuoio capelluto (soprattutto se hai introdotto un nuovo prodotto) e pensando a eventuali cambiamenti nella tua routine. Ad esempio, asciugare i capelli con il phon invece della solita asciugatura all'aria può scatenare riacutizzazioni dell'eczema del cuoio capelluto.
Qual è la differenza tra eczema del cuoio capelluto e psoriasi del cuoio capelluto? E la dermatite seborroica?
Ci sono molte condizioni che possono causare prurito al cuoio capelluto. La dermatite seborroica (comunemente nota come forfora), ad esempio, colpisce le aree oleose come il cuoio capelluto, secondo la NLM. Circa il 70% dei casi di dermatite seborroica coinvolge il cuoio capelluto5. Secondo il AAD , i sintomi della dermatite seborroica possono includere chiazze di pelle lucide e oleose intorno al cuoio capelluto, all'attaccatura dei capelli e alle sopracciglia, scaglie oleose o forfora sul cuoio capelluto, nonché chiazze di pelle infiammate.
I medici sospettano che una crescita eccessiva di un lievito comune noto come Malassezia già presente sulla pelle possa causare dermatite seborroica, afferma il dottor Stevenson.
Psoriasi del cuoio capelluto può anche avere un aspetto e una sensazione simile all'eczema del cuoio capelluto. L'eczema e la psoriasi causano entrambi cambiamenti nel colore della pelle e prurito, ma possono manifestarsi in modo leggermente diverso. Le macchie cutanee infiammate causate dalla psoriasi tendono ad essere spesse e squamose e possono apparire rosa o rosse con scaglie argentate su carnagioni chiare. Su tonalità della pelle da medie a profonde, queste lesioni possono variare di colore e apparire rosa salmone, bianco-argenteo, viola o marrone, a seconda della tonalità specifica della pelle, a seconda della tonalità della pelle. AAD . Queste zone ispessite sono chiamate placche.
Se non sei sicuro che i sintomi del cuoio capelluto siano dovuti a eczema, psoriasi o dermatite seborroica, prova a consultare un medico, se possibile, in modo da poter ottenere il miglior trattamento per i tuoi sintomi particolari.
Cosa puoi aspettarti dal trattamento dell’eczema del cuoio capelluto?
La prima cosa da fare se pensi di avere un eczema sul cuoio capelluto è ottenere una diagnosi corretta da un dermatologo certificato, se possibile. Naturalmente, non tutti hanno accesso agli specialisti. In questo caso, valuta la possibilità di contattare un medico di base, se ne hai uno, o di fissare un appuntamento presso una clinica medica nella tua zona. ( Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti ha un database di centri sanitari a basso costo in tutto il paese.) Potrebbero essere in grado di aiutarti a trovare il giusto trattamento per l'eczema del cuoio capelluto se la tua condizione è lieve o eventualmente indirizzarti a un dermatologo se necessario.
Prendi nota dei tuoi sintomi e di come sono simili all'eczema sul cuoio capelluto prima dell'appuntamento, così sarai pronto a discuterne e a qualsiasi domanda tu abbia con il tuo medico. Trovare un piano di trattamento efficace per il tuo cuoio capelluto dipende in realtà dalla condizione che hai. Ad esempio, la dermatite seborroica6in genere può essere gestito con shampoo antiforfora, ma non è il caso dell'eczema del cuoio capelluto. Per consolidare una diagnosi, il medico può raccomandare un patch test cutaneo, che prevede l'applicazione di piccole quantità di potenziali allergeni e sostanze irritanti sulla pelle durante una visita medica, secondo il medico. AAD . Queste aree sono coperte da cerotti che tieni sulla pelle per 48 ore. Quindi, tornerai allo studio del medico in modo che possano ispezionare la tua pelle per eventuali reazioni, come piaghe o eruzioni cutanee. Successivamente, potresti avere un altro appuntamento circa quattro giorni dopo in modo che il tuo medico possa fare un'ispezione finale e determinare se sei sensibile o allergico a qualche sostanza particolare.
Se il medico ti diagnostica un eczema del cuoio capelluto, il piano di trattamento può includere i seguenti passaggi:
Evita le sostanze irritanti il più possibile. Questo può sembrare ovvio, ma fai del tuo meglio per evitare prodotti che sai che irritano il cuoio capelluto, sì, anche se li ami davvero. Altrimenti il tuo cuoio capelluto non otterrà alcun sollievo.
Lenisci la pelle con un impacco fresco. Questo può aiutare a domare il prurito, il che, si spera, ti consente di grattarti molto meno per ridurre ulteriore irritazione! Puoi farlo posizionando un impacco di ghiaccio o un panno freddo e umido sulla pelle. (Assicurati solo di avvolgere prima l'impacco di ghiaccio in un asciugamano sottile o qualcosa di simile).
Evita di lavare eccessivamente i capelli. Questo può effettivamente peggiorare le cose perché priva il cuoio capelluto e i capelli dei loro oli idratanti naturali e può contribuire a secchezza e irritazione. Quanto spesso è troppo spesso? Dipende dal tipo di capelli, dall'età, dallo stile di vita e dall'etnia, secondo il Clinica di Cleveland . Detto questo, i capelli secchi e fragili, il prurito al cuoio capelluto e le doppie punte sono alcuni segnali che potresti lavarti troppo spesso.
Usa shampoo e balsami delicati. L'eczema è spesso innescato o peggiorato dalle reazioni a prodotti aggressivi per la cura dei capelli o della pelle. Chiunque può avere questo tipo di reazione, con o senza eczema. Ma se hai l'eczema, sei più suscettibile a queste reazioni e possono scatenare i sintomi dell'eczema. IL AAD consiglia di cercare uno shampoo che sia almeno privo di profumo. Puoi anche cercare prodotti con Sigillo di accettazione dell'Associazione nazionale per l'eczema . I prodotti generalmente adatti alle persone con pelle sensibile possono meritarsi questo sigillo.
Fai docce brevi e temperate . Usare qualcosa di più caldo dell'acqua calda può seccare la pelle e peggiorare l'eczema, così come esporsi all'acqua per più di 10-15 minuti alla volta, secondo la Mayo Clinic.
Sii gentile con il cuoio capelluto. Strofinare energicamente l'eczema sul cuoio capelluto può graffiare la pelle, il che potrebbe semplicemente peggiorare la condizione. Prova a lavare i capelli con i polpastrelli delle dita anziché con le unghie ed evita l'uso di esfolianti per il cuoio capelluto, che possono essere irritanti quando il cuoio capelluto è già irritato.
Considera l'utilizzo di un umidificatore . Se l'aria secca aggrava i sintomi dell'eczema, la Cleveland Clinic consiglia di utilizzare un umidificatore per aumentare l'umidità nella tua casa.
Parla con il tuo medico dei farmaci topici. Se i cambiamenti nello stile di vita non aiutano, ci sono molti farmaci per l’eczema che possono aiutarti a trovare sollievo. I corticosteroidi sono il trattamento più comune della dermatite atopica. Questi sono disponibili in varie forme, inclusi unguenti, creme, lozioni, spray e schiume. Li applichi direttamente sul cuoio capelluto per trattare arrossamento, gonfiore e prurito, ma il rischio è che possano assottigliare la pelle nel tempo. Gli unguenti a base di tacrolimus, pimecrolimus e crisaborolo sono alternative non steroidee che trattano i sintomi sopprimendo l'infiammazione.
Considera i farmaci sistemici. Questi includono corticosteroidi orali e farmaci biologici, gli ultimi dei quali prendono di mira direttamente il sistema immunitario per prevenire la risposta infiammatoria che alimenta i sintomi dell'eczema7.
Chiedi informazioni sul trattamento di fototerapia se altri trattamenti non aiutano. Ciò comporta l’uso della luce ultravioletta proveniente da lampade speciali per alleviare i sintomi dell’eczema. Questa è una procedura ambulatoriale e generalmente richiede due o tre trattamenti a settimana per il periodo di tempo consigliato dal medico.
Molti prodotti nella tua farmacia locale potrebbero promettere di aiutare con il prurito al cuoio capelluto, ma è davvero meglio consultare un medico se non riesci a capire cosa sta succedendo. Anche se non soffri di eczema del cuoio capelluto, condizioni autoimmuni come la dermatomiosite, che causa infiammazioni muscolari ed eruzioni cutanee, possono rendere il cuoio capelluto estremamente pruriginoso. Il tuo medico può aiutarti a identificare la causa del tuo graffio, a elaborare un piano di trattamento insieme a te e, si spera, a rendere il prurito del cuoio capelluto una cosa in meno che ti pende sulla testa.
Fonti:
- Istituto per la qualità e l'efficienza nell'assistenza sanitaria, Eczema: panoramica
- Giornale americano di controllo delle infezioni , Struttura e funzione della barriera epidermica
- StatPearls , Dermatite Atopica
- Giornale americano di cura gestita , Panoramica sulla dermatite atopica
- StatPearls , Dermatite Seborroica
- Giornale di dermatologia clinica e investigativa , Dermatite seborroica e forfora: una revisione completa
- Recensioni cliniche in allergologia e immunologia , Effetti immunologici avversi dei farmaci biologici per il trattamento dell'atopia
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