Come prepararsi per e superare un episodio maniacale

Gli episodi maniacali causati dal disturbo bipolare possono sembrare imprevedibili e talvolta un po’ snervanti. Tuo l'umore può cambiare improvvisamente , portandoti a fare e dire cose fuori dal tuo carattere. La mania può anche causare grandi esplosioni di energia, il che significa che potresti finalmente sentirti motivato dopo settimane o mesi di depressione, ma hai anche una sensazione davvero intensa. momento difficile controllare le tue emozioni e il tuo comportamento .

Entrambe queste esperienze sono comuni con il bipolare I, che può farti attraversare periodi (a volte estremi) di alta e bassa energia. Anche se la mania spesso accompagna questi periodi di maggiore energia, puoi sperimentare un episodio maniacale anche durante un periodo depressivo.

Il modo migliore per gestire un episodio maniacale è attraverso un approccio terapeutico personalizzato, che di solito è una combinazione di farmaci, terapie e cambiamenti nello stile di vita. (Un operatore sanitario può aiutarti a capire come si presenta per te.) Poiché il bipolare I è una condizione permanente che può manifestarsi in modo diverso nel tempo con cicli che variano in lunghezza e intensità, il trattamento richiederà probabilmente continue modifiche man mano che procedi. .

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Anche se durante un episodio maniacale potresti avere la sensazione che qualcun altro stia controllando il tuo cervello e il tuo corpo, sei ancora al posto di guida , Carolyn Rubenstein, dottore di ricerca , uno psicologo clinico con sede in Florida, dice a SelfGrowth. Secondo lei la preparazione è il modo migliore per prepararsi e potenzialmente attenuare l’impatto quando si verificano. Non sei impotente. Preparando strategie di coping e creando un piano di supporto, puoi sentirti potenziato e sicuro, spiega.

Ecco come individuare i segni di un episodio maniacale e come prenderti cura di te stesso se ne stai attraversando attivamente uno.

Riconosci i segni dei tuoi episodi maniacali.

Se hai già vissuto un episodio maniacale, potresti essere in grado di capire quando sta accadendo in base a ciò che hai passato prima. Altre volte, i tuoi periodi di alta energia possono includere delusioni o pensieri impulsivi che offuscano il tuo giudizio e possono rendere più difficile sapere se stai attraversando una fase maniacale. Qualunque sia la tua esperienza, è utile monitorare attentamente il tuo sonno quando soffri di disturbo bipolare I, Aimee Daramus, psicologo , uno psicologo clinico con sede a Chicago, dice a SelfGrowth. Nota che le persone che si trovano nelle prime fasi di un episodio maniacale tendono a non dormire tanto, ma possono comunque sentirsi riposate o energiche.¹

I tuoi episodi maniacali potrebbero anche derivare da fattori scatenanti specifici. Un evento stressante²- diciamo, una morte in famiglia o la perdita del lavoro - potrebbero contribuire a uno. Se sai che lo stai attraversando in un dato momento, sii consapevole dei potenziali comportamenti associati alla mania. Alcool o altre sostanze può anche aumentare le probabilità di un episodio maniacale.

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Un episodio stesso può apparire diverso da persona a persona. Potresti notare che la tua impulsività aumenta, forse spendi più soldi del solito mentre fai acquisti online, oppure scagliarsi contro un partner riguardo a qualcosa di banale. Forse corri rischi insoliti, salti alle conclusioni o sei pronto ad agire su cose serie. Potresti anche muoverti molto più velocemente attraverso pensieri, idee o conversazioni.

Naturalmente, sentirsi impulsivi o arrabbiati può verificarsi anche al di fuori di un episodio maniacale, e ciò potrebbe non avere nulla a che fare con la tua condizione, dato che tutti provano queste cose a volte. Come puoi notare la differenza? Secondo il dottor Daramus, stai cercando versioni estreme di questi comportamenti, piuttosto che risposte emotive banali. Forse una discussione con un amico ti fa girare e rigirarti di notte, lasciandoti a sbadigliare il giorno dopo: questa è una tipica risposta allo stress emotivo, osserva. Ma se stai vivendo un episodio maniacale, potresti girarti e rigirarti, essere infuriato al punto che stai precipitando in una spirale e sentirti come se fossi pieno di energia che ha bisogno di fuoriuscire .

Se stai attraversando cicli bipolari, prendi nota di come i tuoi episodi maniacali cambiano nell'aspetto e nelle sensazioni e condividi queste informazioni con il tuo team di assistenza: alcuni fattori scatenanti stanno diventando più problematici? I tuoi episodi sono più brevi o più lunghi con il passare delle settimane e dei mesi? Con queste informazioni, i tuoi medici possono aiutarti a prepararti meglio per futuri periodi maniacali con nuove strategie di coping e approcci terapeutici.

Creare un piano di sicurezza in anticipo.

Quando sei in un episodio maniacale, potresti avere pensieri frenetici e intensi che possono portarti a prendere decisioni per le quali non ti senti bene in seguito. Chiedi sostegno alle persone di cui ti fidi: le persone che si prendono cura di te possono aiutarti a individuare un episodio e in generale essere una fonte di supporto.

Anche se non sei obbligato a condividere informazioni personali con i tuoi cari, avere una guida chiara quando hai la mente dispersa può aiutarti a prendere decisioni che probabilmente prenderesti anche al di fuori di un episodio. Se corri spesso dei rischi nella mania, chiedi supporto. Ad esempio: se spendi soldi eccessivi o giochi d'azzardo durante gli episodi, considera di consegnare le tue carte di credito a un amico o un familiare di cui ti puoi fidare.

Il dottor Daramus aggiunge che un circolo di supporto può anche intervenire per incoraggiarti a chiedere assistenza medica se la tua mania sembra ingestibile. E se tu o i tuoi cari siete davvero preoccupati per la vostra sicurezza, potreste esaminare a procura sanitaria . Questa è una persona che ha il potere temporaneo di prendere decisioni per te quando non puoi farlo da solo durante un episodio maniacale, osserva il dottor Daramus.

Ci sono anche modi per controllare i danni da soli. Considera l'idea di ritirare solo il denaro di cui avrai bisogno per una o due settimane se sei incline a spendere troppo e hai bisogno di ricordarti di rallentare. Se temi di sentirti particolarmente frenetico e di pensare che potresti aver bisogno di cercare assistenza per la salute mentale mentre sta accadendo la mania, annota in anticipo quali ospedali sono nella tua rete e conserva le informazioni sulla tua assicurazione in un luogo facile da raggiungere , raccomanda il dottor Daramus.

Attieniti a una routine nel miglior modo possibile.

Mantenere una sorta di programma giornaliero può essere utile per le persone con bipolare I, Collin Vas, medico , professore associato di psichiatria presso l'UT Southwestern Medical Center, dice a SelfGrowth. Concentrati prima sul tuo sonno, consiglia, poiché la privazione del sonno può portare a episodi maniacali più frequenti per molte persone affette da questa condizione.

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Cerca di andare a dormire alla stessa ora ogni notte e medita, leggi o fai un bagno prima di andare a letto, consiglia il dottor Daramus. Anche le pratiche basilari di igiene del sonno, come evitare il tempo trascorso davanti allo schermo prima di andare a letto e dormire in una stanza fresca e buia, possono aiutare a contrastare i periodi maniacali, aggiunge.

Anche altre routine, come consumare pasti regolari e trascorrere del tempo con i propri cari, possono mantenere il tuo umore il più stabile possibile, afferma il dottor Daramus. Ad esempio, se salti un pasto, potresti sentirti stressato, un fattore scatenante comune per molte persone con bipolare I. Inoltre, mantenere una routine a volte è facile individuare un nuovo episodio in arrivo, sottolinea, poiché è più probabile che tu noti cambiamenti nelle tue abitudini.

Il dottor Rubenstein consiglia di monitorare regolarmente l'umore e i sintomi anche al di fuori degli episodi maniacali. Ciò può aiutare a identificare i primi segni premonitori di un episodio maniacale e consentire un intervento precoce, afferma. Puoi anche identificare ed evitare i fattori scatenanti, come alcol e caffeina.

Non smettere di prendere i farmaci.

Forse ti piace quanto ti senti dolce quando prendi il tuo farmaci stabilizzatori dell'umore , ma avverti effetti collaterali frustranti. O forse i tuoi attuali farmaci si scontrano con un’altra prescrizione che stai assumendo, come gli antidepressivi, il che a volte può aumentare la sensazione di mania.³In ogni caso, non smettere di prendere i farmaci bipolari senza l'aiuto del tuo team di assistenza: interrompere il programma di farmaci potrebbe innescare o peggiorare un improvviso episodio maniacale o depressivo, secondo il dottor Daramus. Invece, se gli effetti collaterali dei farmaci bipolari di tipo I sono travolgenti, informi immediatamente il medico: potrebbero potenzialmente modificare completamente la tua prescrizione.⁴

Poiché il disturbo bipolare può anche offuscare la memoria, il dottor Vas consiglia di utilizzare un organizer per pillole in modo da non perdere una dose. Potresti non essere in grado di fidarti della tua memoria per i farmaci durante un episodio maniacale se la tua concentrazione è fuori controllo, dice. Impostare allarmi sul telefono, girare i flaconi delle pillole quando si prende una dose giornaliera e pubblicare promemoria visibili sul frigorifero o sullo specchio del bagno può anche aiutare . Ricordi quella cerchia di persone care a cui potresti aver chiesto di prendersi cura di te? Non aver paura di inserirli anche nel monitoraggio dei farmaci.

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Sii sincero con i tuoi operatori sanitari.

Attraversare un episodio maniacale può portarti a provare sentimenti contrastanti e confusi. Potresti vergognarti di essere vulnerabile con un terapista o uno psichiatra al riguardo. Ricorda: il tuo team di assistenza sa che tali comportamenti e pensieri sono sintomi della tua condizione, non un riflesso di chi sei come persona. Essere aperti su come ti senti e cosa fai durante un episodio maniacale può aiutarti a stare al sicuro e a gestire meglio il tuo disturbo bipolare. In definitiva, hai bisogno di un terapista [o altro operatore sanitario] con cui puoi essere vulnerabile, soprattutto per quanto riguarda le cose che sei imbarazzato, dice il dottor Daramus.

Un professionista compassionevole e competente non ti giudicherà o criticherà quando darai voce alle tue preoccupazioni o condividerai la tua esperienza con il bipolare I. Se non ti senti a tuo agio nell'essere sincero con il tuo team di assistenza, parla con una persona cara fidata. Possono potenzialmente aiutarti a trovare nuovi operatori sanitari con cui incontrare.

Ricorda: hai questo.

Gli alti e bassi del bipolare possono essere estenuanti. Potrebbe anche volerci un po' di tempo per te e il tuo team di assistenza trova una soluzione che funzioni meglio per i tuoi fattori scatenanti e sintomi unici , quindi è importante essere pazienti.

Un po auto-compassione fa molta strada, dice il dottor Rubenstein: i [tuoi] sintomi fanno parte di una malattia, non di un fallimento personale. Giudicheresti un amico che sta attraversando una situazione simile? Ovviamente no! Hai preso provvedimenti per aiutare te stesso ricevendo un trattamento per il bipolare I e sei sulla buona strada per migliorare, anche quando colpiscono episodi maniacali. Concediti un po’ di credito per quanto lontano sei arrivato.

Fonti:

1. Psicologia clinica , Disturbi del sonno nel disturbo bipolare nel corso della vita
2. Giornale dei disturbi affettivi , Eventi di vita stressanti nel disturbo bipolare I e II: causa o conseguenza dei sintomi dell'umore?
3. Psichiatria molecolare , Gli antidepressivi che aumentano l'energia mitocondriale possono aumentare il rischio di mania emergente dal trattamento
4. Giornale dei disturbi affettivi , Gestione degli effetti collaterali associati ai trattamenti comunemente utilizzati per la depressione bipolare

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