ECCO PERCHÉ KHLOE KARDASHIAN HA USATO SUPPOSTE ORMONALI ALL'INIZIO DELLA SUA GRAVIDANZA

Khloé Kardashian ha rivelato nell'episodio di domenica di Al passo con i Kardashian quella lei ha attraversato alcuni problemi di salute all'inizio della sua gravidanza. Kardashian, incinta del suo primo figlio, ha spiegato che stava assumendo pillole di progesterone (vaginalmente) per aumentare i livelli dell'ormone, nella speranza di prevenire un aborto spontaneo. COME Persone riferito, non lo trovava particolarmente comodo.

Ma anche se queste pillole possono essere prescritte in determinate situazioni, la scienza che sta dietro ad esse è alquanto controversa.

Il progesterone è un ormone cruciale per il tuo corpo durante la gravidanza, soprattutto all'inizio.

Dopo hai ovulato , il livello di progesterone nel corpo aumenta. Il progesterone aiuta a preparare l'endometrio (il rivestimento uterino) per la gravidanza provocandone l'ispessimento, che consente l'impianto dell'ovulo fecondato, ha affermato il ginecologo Shannon M. Clark, M.D., professore associato di medicina materno-fetale presso l'Università di Los Angeles. la filiale medica dell'Università del Texas e fondatrice di BabiesAfter35.com , racconta a SelfGrowth.

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Dopo che un ovulo è stato rilasciato da un'ovaia, il follicolo ovarico collassa per formare temporaneamente l'ovulo corpo luteo , che produce progesterone, il Lo spiega la Mayo Clinic . Se l'ovulo non viene fecondato, il corpo luteo decade, smette di produrre progesterone e il intero ciclo ricomincia da capo. Ma se viene fecondato, il corpo luteo continua a produrre progesterone finché la placenta non si è formata abbastanza da prendere il sopravvento (nel secondo trimestre ).

I livelli di progesterone aiutano a mantenere la gravidanza, dice a SelfGrowth Heather Frey, M.D., un medico di medicina materno-fetale presso il Wexner Medical Center dell'Ohio State University. Anche se è essenziale all'inizio della gravidanza, prima che la placenta si sia completamente sviluppata, il progesterone viene talvolta utilizzato anche più tardi nella gravidanza di una persona che ha una storia ripetuta di parto pretermine o se ha una cervice corta, che può predisporre a pre-termine. parto a termine, dice il dottor Frey.

In alcuni casi, come se stai passando attraverso la fecondazione in vitro, possono essere suggeriti integratori di progesterone perché il tuo corpo non produrrà automaticamente il progesterone necessario all'inizio della gravidanza, Jennifer Hernandez, M.D., specialista in feto materno presso Baylor Scott & White All Saints Centro medico-Fort Worth, dice a SelfGrowth. Altrimenti, assumere integratori di progesterone per prevenire un aborto spontaneo è 'alquanto controverso', afferma il dottor Frey.

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Poiché il progesterone è così importante per l’impianto e lo sviluppo di un ovulo fecondato, una linea di pensiero suggerisce che non avere abbastanza progesterone all’inizio della gravidanza può portare ad un aborto spontaneo. E, quindi, che l’integrazione con progesterone extra potrebbe aiutare a prevenire una perdita di gravidanza. Tuttavia, c'è nessun modo accettato per diagnosticare qualcuno con bassi livelli di progesterone all'inizio della gravidanza (che comunque stanno cambiando rapidamente in quel momento), dice la dottoressa Clark. Quindi è difficile determinare se qualcuno ha veramente un 'basso' livello di progesterone e trarrebbe beneficio da un'integrazione.

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Finora, la ricerca sui possibili benefici degli integratori di progesterone all’inizio della gravidanza ha esaminato specificamente i pazienti che hanno già avuto aborti ricorrenti. Tuttavia, i risultati sono stati contraddittori.

In uno studio pubblicato su Giornale delle scienze della riproduzione umana nel 2012, i ricercatori hanno monitorato i cicli di gravidanza di 213 donne con aborti ripetuti. Coloro che inizialmente non producevano abbastanza progesterone hanno ricevuto integratori di progesterone per via vaginale per le prime 12 settimane di gravidanza. Alla fine dello studio durato nove anni, i ricercatori hanno scoperto che coloro che avevano avuto quattro aborti e avevano ricevuto gli integratori avevano meno probabilità di avere un aborto spontaneo rispetto a quelli che non avevano ricevuto gli integratori. Tuttavia, questo studio era piccolo, non aveva un gruppo di controllo (usavano dati storici) e includeva solo pazienti che avevano visitato una clinica specifica, quindi non è chiaro quanto questi risultati si sarebbero generalizzati al resto di noi.

Uno studio randomizzato, in doppio cieco più ampio pubblicato nel Giornale di medicina del New England nel 2015 ha avuto risultati diversi. Questo studio ha seguito 836 donne con una storia di aborti ricorrenti che hanno ricevuto progesterone o un placebo all'inizio della gravidanza. I ricercatori hanno scoperto che il tasso di natalità viva era simile per entrambi i gruppi (65,8% nel gruppo progesterone e 63,3% nel gruppo placebo). Quindi conclusero che l'assunzione di progesterone non diminuiva significativamente le probabilità di aborto spontaneo.

Non sono stati condotti studi con un numero sufficiente di pazienti per formulare una raccomandazione definitiva, afferma la dottoressa Clark. I dati attuali non supportano l’uso del progesterone per prevenire l’aborto precoce o in caso di minaccia di aborto spontaneo. Tuttavia, aggiunge, un documento pubblicato da Il Comitato di Pratica della Società Americana di Medicina Riproduttiva nel 2012 ha notato: sebbene gli integratori di progesterone per coloro che hanno aborti sporadici (anziché tre o più di seguito) non siano efficaci, l'integrazione di progesterone può essere utile dopo che qualcuno ha tre o più aborti precoci consecutivi prima della gravidanza in corso.

Allo stesso modo, le linee guida per la gestione clinica del Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi si noti inoltre che l'uso del progesterone per prevenire l'aborto precoce è controverso, ma 'le donne che hanno avuto almeno tre aborti in gravidanza precedenti, tuttavia, possono trarre beneficio dalla terapia con progesterone nel primo trimestre'.

Secondo la dottoressa Clark, anche se non hai avuto tre aborti, il tuo medico potrebbe prescriverti il progesterone perché c'è la possibilità che possa aiutare la tua gravidanza e, a parte gli effetti collaterali (di cui parleremo più avanti), non sembra essere pericoloso.

Esistono alcuni modi in cui puoi assumere integratori di progesterone durante la gravidanza.

Può essere preso per via vaginale, come menzionato da Kardashian, ma può anche essere preso come iniezione o pillola orale. E il metodo che usi sembra davvero dipendere dal medico. Molti medici hanno le proprie preferenze personali e molti centri di fertilità seguono i propri protocolli, afferma la dottoressa Clark.

Si ritiene generalmente che gli integratori di progesterone siano sicuri durante la gravidanza, afferma la dottoressa Frey, ma non è un dato di fatto. A parte i primi sintomi della gravidanza (come affaticamento, nausea e seni doloranti), assumendone di più il progesterone può causare dolori muscolari e articolari, cambiamenti di umore e cambiamenti nelle secrezioni vaginali.

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Anche se è facile vederlo e presumerlo tutti dovrebbero prendere il progesterone all'inizio della gravidanza come precauzione, non è necessariamente così: non è noto che sia una pillola magica per prevenire l'aborto spontaneo. Le donne non dovrebbero assumere progesterone all'inizio della gravidanza a meno che non sia indicato e consigliato dal medico', afferma la dottoressa Clark. 'Il progesterone non è una cura per la perdita precoce della gravidanza.

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