ECCO PERCHÉ HAI LA PELLE CHE SI STACCA DALLE DITA

Di tutti i possibili strani sintomi cutanei che potresti riscontrare, il peeling della pelle sulle dita potrebbe essere uno dei più sconcertanti, per non parlare dei più fastidiosi. Ma prima di dare di matto, sappi che è anche abbastanza comune e, nella stragrande maggioranza dei casi, non è motivo di allarme. Quando lo strato superiore della pelle si sfalda o si stacca, spesso è il risultato di qualche tipo di infiammazione sotto la pelle o di qualcosa con cui la pelle è venuta a contatto, Isha Tiernan, medico , dermatologo certificato presso Centro medico Tufts dice a SelfGrowth. Più specificamente, ciò significa che probabilmente hai reagito a un irritante topico o ad un allergene come un detersivo contenuto in un detersivo per piatti. Ma ci sono anche altri colpevoli comuni, tra cui la pelle secca dovuta al clima freddo o al lavaggio frequente delle mani, così come condizioni più croniche come l’eczema (dermatite atopica) o la psoriasi.

La buona notizia è che, nella maggior parte dei casi, con un po' di investigazione (e abbondante crema idratante), probabilmente puoi rendere di nuovo morbida e liscia la pelle che si stacca dalle dita. Continua a leggere mentre rispondiamo alle tue domande principali e condividiamo ciò che devi sapere per capire la causa della desquamazione e della desquamazione della pelle, oltre a come trattarla e fermarla.

Quali sono le cause più comuni di desquamazione della pelle sulle dita? | Può un disturbo del sistema immunitario causare la desquamazione della pelle? | E lo stress? | Che dire delle carenze vitaminiche o delle infezioni? | Altre cause rare?

Quali sono alcune cause comuni di desquamazione della pelle sulle dita?

Potrebbe essere il freddo.

Tecnicamente la primavera è arrivata, ma per molti di noi l'inverno è stato lungo e freddo, lasciando le mani tese per ehm, Asciutto. In genere, nei mesi invernali, la pelle diventa più disidratata e sensibile perché, quando fa freddo, c'è meno umidità nell'aria, inoltre di solito ci troviamo in ambienti asciutti e riscaldati, Shari Hicks-Graham, medico , dermatologo certificato a Columbus, Ohio, e membro del Accademia americana di dermatologia , racconta a SelfGrowth. Nel complesso, ciò riduce i livelli naturali di umidità della pelle: l'acqua che abbiamo nella nostra pelle fuoriesce nell'ambiente e non viene reintegrata, quindi finiamo con secchezza e desquamazione. Questo può diventare un problema particolarmente scomodo e fastidioso se hai già la pelle sensibile, aggiunge.

Trattare la pelle secca si riduce a riparare la barriera cutanea e a reintegrarne l’umidità. Il modo migliore per farlo è utilizzare una crema idratante densa a base di crema e usarla quotidianamente (queste sono alcune delle nostre creme per le mani preferite per la pelle secca). Dico ai miei pazienti, qualunque tu scelga, di acquistarne cinque e poi di renderli accessibili: mettine uno nel lavandino della cucina, uno nel lavandino del bagno, uno alla scrivania, uno in macchina e uno accanto al letto, Robin L. Travers, medico , dermatologo certificato a Boston, dice a SelfGrowth. In questo modo non ti dimenticherai di usarlo.

Considera anche l'utilizzo di un umidificatore in casa e di fare qualcosa di semplice come indossare guanti, che possono proteggere la pelle dall'essiccazione degli elementi ambientali durante i mesi più freddi, aggiunge il dottor Tiernan.

La colpa potrebbe essere delle tue scottature solari.

Dopo le fasi iniziali di una scottatura solare, in cui la pelle è infiammata, dolente e talvolta calda al tatto, spesso si verifica la desquamazione perché la pelle sta cercando di riparare il suo strato più superficiale, Erin Boh, MD, PhD , dermatologo certificato e professore di dermatologia presso Università di Tulane , racconta a SelfGrowth.

Quelle cellule [della pelle] bruciate dal sole praticamente moriranno, quindi ciò causerà la rottura della barriera, spiega. Le cellule normalmente sarebbero “incollate” insieme, ma queste cellule morte o morenti iniziano a perdere la loro “colla”, per così dire. Ed è quando queste cellule cutanee danneggiate si scollano che inizierai a notare qualche desquamazione.

canto e lode

Per i casi più lievi, impacchi freddi, protettori della pelle delicati e lenitivi come l'aloe vera e antidolorifici possono aiutare a ridurre il disagio di una scottatura solare, afferma il dottor Tiernan.

Ma se la scottatura è più grave, ovvero ha una tonalità di rosso più intenso e molto più dolorosa, è probabile che anche i livelli inferiori della pelle siano colpiti e infiammati. In questi casi la tua pelle probabilmente si riempirà di vesciche prima di staccarsi, dice il dottor Boh, aggiungendo che questo è il primo passo verso trattare una grave scottatura solare dovrebbe assumere un antidolorifico antinfiammatorio, come l'ibuprofene, entro 24 ore dall'ustione. Il tuo dermatologo può anche prescrivere uno steroide topico per aiutare a mitigare l'infiammazione nei primi giorni.

Lavarsi eccessivamente le mani potrebbe seccarle.

Gli ultimi due anni ci hanno ricordato che lavarsi spesso le mani è la chiave per rimanere in salute. Sfortunatamente, più ti lavi, più è probabile che ti esponi a detersivi che possono rimuovere l'umidità e possibilmente irritare la pelle delle mani. Quando è coinvolta una sostanza irritante, come i prodotti chimici nelle mani o il detersivo per i piatti, anche quelli di noi che hanno la pelle meno sensibile potrebbero finire per scoprire che la loro diventa secca e infiammata, afferma la dottoressa Travers.

Per aiutare a riparare la pelle ed evitare che le mani diventino di nuovo troppo secche, assicurati di lavarti le mani con acqua tiepida invece che bollente, il che può anche contribuire a rimuovere gli oli protettivi della pelle che mantengono naturalmente l'umidità trattenuta, Dr. .Tiernan dice. E, ancora una volta, usa la crema per le mani ogni giorno per ripristinare la barriera cutanea: puoi rendere la crema idratante ancora più efficace usandola direttamente dopo la doccia o lavandoti le mani per sigillare l'acqua già presente sulla pelle. Altrimenti, probabilmente finirai al punto di partenza, con irritazione, piccole rotture nella pelle e infiammazione, spiega il dottor Tiernan.

Potresti avere una dermatite da contatto irritante.

Quando qualcuno entra nel mio ufficio con la pelle che si stacca dalle dita e dalle mani, circa l'80% delle volte è dovuto a dermatite da contatto irritante, afferma il dottor Travers. Come suggerisce il nome, questa condizione si verifica quando una sostanza irritante di qualche tipo entra in contatto con la pelle e crea infiammazione. Quell'irritante può provenire da oggetti comuni che hai in casa come saponi, detergenti, disinfettanti per le mani, alcoli, sostanze chimiche negli smalti per unghie, solventi e persino irritazioni meccaniche, come sfregamenti e sfregamenti, afferma il dottor Travers. (La pelle secca e desquamata delle mani o delle dita derivante dal lavaggio ripetuto delle mani è spesso una forma di dermatite da contatto irritante poiché comprende l'esposizione a un detergente e lo sfregamento meccanico di carta o asciugamani per asciugare le mani.)

Alcune persone con pelle sensibile possono sviluppare questo tipo di dermatite dopo un singolo incontro. Ma il fatto è che, con qualsiasi sostanza irritante, c'è sempre un punto di rottura, anche per le persone che hanno una pelle più spessa ed elastica, dice il dottor Travers.

Il primo passo nel trattamento della dermatite da contatto sulle mani è capire quale potrebbe essere l'irritante e rimuoverlo dalla routine quotidiana, afferma il dottor Travers. Ciò potrebbe richiedere alcuni tentativi ed errori: iniziare eliminando quelli più ovvi, come un nuovo sapone o una lozione, e poi proseguire da lì, quindi potresti voler parlare con un dermatologo, se puoi, per vedere quale aiuto possono fornire. Il secondo passo è provare a ripristinare la normale barriera della pelle con il semplice atto di idratazione, afferma il dottor Travers. Successivamente la pelle dovrebbe iniziare a tornare al suo stato normale, ma se ciò non migliora e rimane infiammata, il terzo passaggio consiste nel trattare potenzialmente l'infiammazione con medicinali come gli steroidi topici, che il medico può prescrivere. , dice.

O forse è dermatite allergica da contatto.

Sebbene i sintomi di questa condizione siano simili alla dermatite da contatto irritante (vedrai pelle irritata, infiammata, secca o squamosa), la differenza è che con la dermatite allergica da contatto il tuo corpo sta effettivamente avendo una reazione allergica a una sostanza che non lo fa. Non mi piace, quindi i sintomi sono il risultato di quella risposta immunitaria. Nella dermatite da contatto irritante, l'irritante incriminato danneggia la barriera protettiva della pelle al punto da provocare un eruzione cutanea , irritazione o pelle squamosa dopo un'esposizione singola o ripetuta. Le reazioni allergiche sono meno comuni e sono necessarie più esposizioni alla stessa sostanza chimica per sviluppare un'allergia, afferma il dottor Travers.

L'esempio classico è quello dei parrucchieri che, dopo anni di esposizione a tinture per capelli, shampoo o altri prodotti chimici, diventano improvvisamente allergici e sviluppano dolorose infiammazioni e secchezza alle mani, afferma la dott.ssa Hicks-Graham. Altri allergeni comuni includono metalli per gioielli (come il nichel), prodotti cosmetici, fragranze e conservanti Clinica Mayo .

Il modo migliore per prevenire la dermatite allergica, afferma il dottor Hicks-Graham, è identificare ed evitare il fattore scatenante o una serie di fattori scatenanti che, come con la dermatite irritante, probabilmente richiederanno alcuni tentativi ed errori. Se sei nel mezzo di una riacutizzazione, il tuo dermatologo può prescrivere uno steroide topico per aiutare a mitigare l'infiammazione. Nel frattempo, mantieni la pelle idratata con ricche creme emollienti o anche con la buona vecchia vaselina (vaselina), secondo il Accademia americana di dermatologia , è una crema idratante economica ed efficace che non contiene fragranze o altre sostanze irritanti o allergeni comuni.

Il tuo farmaco potrebbe essere il colpevole.

Ci sono alcuni farmaci, come gli antibiotici come la doxiciclina, che possono renderti più sensibile alla luce solare e causare in particolare irritazione sulla parte superiore delle mani e delle dita, afferma il dottor Travers. Può sembrare una scottatura solare che alla fine inizierà a staccarsi come tale, dice. Altri farmaci, come l'isotretinoina (usata per curare l'acne), possono effettivamente seccare la pelle di tutto il corpo, compresi l'avambraccio, le dita e le mani, dice. Anche se potresti non voler interrompere l'assunzione del farmaco prescritto a causa di questi effetti collaterali, potresti chiedere al tuo medico se sono disponibili farmaci alternativi che potrebbero non causare la stessa reazione. Altrimenti, indossare la protezione solare e mantenere le mani idratate aiuterà a prevenire che le dita diventino secche e dolorose, dice il dottor Travers.

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Un disturbo del sistema immunitario può causare desquamazione della pelle sulle dita e sulle mani?

SÌ! In cima alla lista:

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Dermatite alle mani (noto anche come eczema alle mani)

Eczema alle mani è una condizione comune che colpisce circa 1 persona su 10 che vive negli Stati Uniti. L'eczema può essere facilmente confuso con la normale pelle secca e vecchia perché conferisce alla pelle un aspetto simile e tende a manifestarsi più frequentemente in inverno. Ma l’eczema di solito ha fattori scatenanti specifici, come allergeni e sostanze irritanti, e probabilmente richiederà un ulteriore trattamento. Inoltre, la ricerca lo suggerisce la genetica può avere un ruolo , quindi se tra i vostri parenti stretti sono presenti eczema, asma o febbre da fieno, il rischio di sviluppare questa condizione aumenta.

I sintomi includono arrossamento, prurito, dolore, screpolature e secchezza fino al punto di desquamazione e desquamazione. Colpisce spesso le persone che lavorano nei settori delle pulizie, della ristorazione, dei parrucchieri, dell'assistenza sanitaria e dei lavori meccanici in cui possono entrare in contatto con sostanze chimiche e altre sostanze irritanti, secondo il Associazione nazionale per l'eczema .

Può essere difficile distinguere tra dermatite da contatto ed eczema, poiché entrambi causano sintomi simili e quelli affetti da eczema sono inclini a sviluppare dermatite da contatto. Ogni volta che la pelle è secca e soggetta a infiammazioni, è più probabile che si sviluppi una dermatite da contatto, afferma il dottor Tiernan.

Detto questo, in realtà esiste un’altra forma di eczema alle mani chiamato eczema disidrotico che non segue questa regola. Mentre l'eczema atopico (il tipo più comune di eczema, noto anche come dermatite atopica) si manifesta più spesso nei mesi invernali secchi, questo eczema tende a scatenarsi e a peggiorare con il sudore, quindi lo vediamo verificarsi più spesso in estate, afferma il dott. .Travers dice. Anche i lavori che richiedono di bagnarsi frequentemente le mani possono scatenare un'epidemia. Di solito appare inizialmente come un'eruzione cutanea dolorosa, simile a vesciche, e quando le vesciche guariscono, la pelle si secca e spesso si arrossa e si sbuccia, lasciando le mani doloranti.

Indipendentemente dal tipo di eczema che hai, l'idratazione è ancora un passo preventivo molto importante, afferma il dottor Tiernan. Ma aggiunge che i pazienti con eczema dovrebbero anche assicurarsi di mantenere la pelle pulita, evitare sostanze irritanti che potrebbero aver scatenato un'epidemia (come detergenti e fragranze aggressivi) ed evitare qualsiasi allergene noto. (Il tuo medico può fare a prova di zona per vedere quali allergeni o sostanze irritanti potrebbero essere il problema e aiutarti a trovare modi per modificare il contatto o evitarli.)

Contatta un dermatologo non appena noti una riacutizzazione. Una volta che si verifica l'eczema, è davvero importante provare a consultare immediatamente un medico, perché possiamo prescrivere creme o unguenti steroidei che possono aiutare a calmare l'infiammazione, afferma il dottor Tiernan. Se sei nel mezzo di uno, il tuo dermatologo può prescrivere uno steroide topico per aiutare a mitigare l'infiammazione associata alla dermatite da contatto, aggiunge.

Nel frattempo, la dottoressa Tiernan afferma che è importante mantenere la pelle idratata e utilizzare prodotti ipoallergenici il più spesso possibile. E ricorda: secondo il Accademia americana di dermatologia , è un mito che per ridurre le riacutizzazioni, dovresti evitare di lavarti le mani e bagnare la pelle (sì, anche per chi soffre di eczema disidrotico, assicurati solo di rimuovere gli anelli prima, in modo che l'umidità non rimanga intrappolata, e delicatamente asciugare bene le mani tamponandole). Il bagno rimuove batteri e altri germi dalla pelle, riducendo così le infezioni cutanee. Usa semplicemente acqua tiepida anziché calda e, come per tutte le condizioni di pelle secca, applica una crema idratante sulla pelle mentre è ancora umida per aiutare a trattenere l'umidità e ridurre la secchezza, afferma il dottor Tiernan.

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Psoriasi

La psoriasi è una malattia autoimmune che si verifica quando le cellule della pelle crescono in modo anomalo, producendo chiazze spesse, squamose e infiammate sulla pelle. Appare tipicamente sul cuoio capelluto, sulle ginocchia, sui gomiti e sul tronco. Ma per circa il 40% dei pazienti con psoriasi a placche, la forma più comune della malattia (colpisce circa 7,5 milioni di persone negli Stati Uniti, secondo l’AAD), compare anche sulle mani e sui piedi, secondo lo studio. Fondazione nazionale per la psoriasi . Con psoriasi delle mani , tende a presentarsi come pelle secca, squamosa e desquamata sui palmi e sul dorso delle mani, ma occasionalmente può insinuarsi anche sulle dita.

La psoriasi può essere una condizione complessa da comprendere e gestire e il giusto trattamento dipende dal tipo e dalla gravità dei sintomi. Il tuo dermatologo può consigliare l'uso di farmaci topici, terapia della luce o una combinazione di opzioni di trattamento, come riportato in precedenza da SelfGrowth. Ma è altrettanto importante evitare cose che potrebbero causare una riacutizzazione della psoriasi, che potrebbero includere traumi o lesioni alla pelle, infezioni e stress, afferma il dottor Tiernan.

La psoriasi è anche un'altra condizione che a volte può apparire come pelle secca, ma se la tua pelle non migliora con un regime idratante maggiore, è segno che potresti avere a che fare con un problema di fondo come la psoriasi. Se la tua pelle non migliora o inizia a sfaldarsi e a sbucciarsi di più, contatta il tuo dermatologo.

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Lo stress può causare la desquamazione della pelle sulle mani?

Qualsiasi dermatite infiammatoria, come l'eczema, può certamente essere innescata o esacerbata dallo stress, afferma il dottor Hicks-Graham.¹Infatti, quando siamo stressati, il nostro corpo entra in modalità “lotta o fuga” e risponde aumentando la produzione di ormoni dello stress come l’adrenalina e il cortisolo. Troppo cortisolo sopprime il sistema immunitario e può causare una risposta infiammatoria nella pelle. Per le persone che vivono con l'eczema, o anche con la psoriasi, ciò può significare una riacutizzazione grave o in peggioramento, secondo la National Eczema Association.

Un modo per ridurre lo stress fisiologico e mentale è fare cose come dormire a sufficienza, fare esercizio fisico (che può essere qualsiasi cosa, dalle passeggiate all'aperto al ciclismo, alla pratica dello yoga), meditare, tenere un diario, ballare, praticamente tutto ciò che calma la mente e il corpo. E se i cambiamenti dello stile di vita volti a ridurre lo stress non aiutano, o non aiutano abbastanza, valuta la possibilità di trovare un terapista, se puoi. Un professionista della salute mentale qualificato può aiutarti a individuare la causa principale del tuo stress e offrire soluzioni supportate dalla ricerca.

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Ci sono carenze vitaminiche o infezioni che possono causare la desquamazione della pelle delle mani e delle dita?

Sì, ma per fortuna non sono così comuni.

Se la pelle della punta delle dita si squama improvvisamente, potresti avere una carenza di vitamina B e, in particolare, vitamina B3 (niacina) , che aiuta a proteggere e riparare la pelle. Secondo una revisione del 2021 nel Giornale internazionale di dermatologia femminile, una mancanza cronica di niacina nella dieta può portare a dermatite fotosensibile, che può quindi provocare pelle secca e desquamata.²La buona notizia è che è estremamente raro avere una carenza di niacina qui negli Stati Uniti (dove viene aggiunta a pane e cereali oltre ad essere naturalmente disponibile nel pollo, tacchino, salmone e altri alimenti) o in altre nazioni ad alto reddito .

Una carenza di vitamina D, che è più comune (interessa circa il 28% degli adulti statunitensi, secondo uno studio del 2018 condotto in Il giornale britannico di nutrizione ), può esacerbare la dermatite atopica, secondo uno studio del 2020 pubblicato sulla rivista Dermatologia – ma quella ricerca è ancora preliminare.³ ⁴

Esiste anche un'infezione fungina relativamente rara chiamata tinea manuum che può causare la desquamazione della pelle. Un tipo di tigna, l'infezione inizia spesso sui palmi delle mani e può diffondersi al dorso delle mani e alla punta delle dita, causando piaghe rosse simili a eruzioni cutanee, che possono diventare secche e pruriginose e alla fine sbucciarsi. Questo può essere facilmente trattato dal medico con farmaci antifungini.

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Ci sono altre cause da conoscere?

Infine, ci sono alcune situazioni (molto rare) in cui la desquamazione della pelle è un sintomo di una condizione molto più grave, che potrebbe richiedere cure mediche immediate. In particolare, sottolinea il dottor Boh Sindrome di Steven Johnson , una reazione grave a un nuovo farmaco per cui la pelle si manifesta con dolorose eruzioni cutanee e vesciche prima della caduta. E il dottor Tiernan lo nota sindrome da shock tossico spesso si presenta anche con desquamazione della pelle, febbre, vomito, diarrea, dolori muscolari e confusione.

Ancora una volta, è improbabile che una di queste condizioni si presenti di sorpresa, ma se la tua pelle si sta staccando in grandi fogli o se la pelle che perde è accompagnata da pelle estremamente sensibile o febbre, consulta immediatamente un medico.

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Fonti: