I cambiamenti delle unghie nell’artrite psoriasica sono uno dei tanti aspetti frustranti della malattia autoimmune. L'artrite psoriasica causa comunemente dolore in luoghi come le dita delle mani, dei piedi, i polsi, le ginocchia, le caviglie o la parte bassa della schiena, secondo Clinica Mayo . Tuttavia, le persone affette da artrite psoriasica sviluppano spesso anche la psoriasi ungueale, che può causare disagio e interferire con la capacità di svolgere attività quotidiane, come aprire un contenitore. Infatti, secondo un articolo del 2017 pubblicato su Reumatologia .
Allora perché è importante? Potresti riuscire a guardare le tue unghie per avere qualche idea sulla tua artrite psoriasica. Notare cambiamenti delle unghie nel contesto dell'artrite psoriasica può essere un indicatore che la psoriasi sta progredendo all'interno del corpo, creando infiammazioni in varie parti della struttura delle unghie e delle mani, Scott Paolo , M.D, un dermatologo certificato a Charlotte, nella Carolina del Nord, dice a SelfGrowth.
Di seguito sono riportati sei cambiamenti delle unghie che si verificano comunemente con l'artrite psoriasica e suggerimenti per aiutarti a prenderti cura delle tue unghie.
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1. Vedi dei solchi nelle tue unghie.
La vaiolatura delle unghie è la più comune sintomo dell'unghia associato all’artrite psoriasica. Le fosse sono piccole rientranze che possono assomigliare a punture di un piccolo ago Clinica Mayo spiega. Ciò è causato dall'infiammazione nella matrice dell'unghia, afferma il dottor Paviol. La matrice dell'unghia è la radice dell'unghia e, quando è infiammata, potresti notare molti altri sintomi insieme alla vaiolatura dell'unghia, secondo Marisa Garshick , M.D., un dermatologo certificato con sede a New York City. Se è coinvolta l'intera matrice dell'unghia, l'unghia può apparire fragile, friabile e biancastra, dice a SelfGrowth. Un retinoide topico può aiutare a chiarire la vaiolatura, ma il trattamento può variare a seconda dei sintomi specifici, secondo il Associazione dell'American Academy of Dermatology (AAD).
2. Le tue unghie sono scolorite.
Dovrai anche fare attenzione alle gocce d'olio, che sono macchie irregolari di colore giallo-marrone visibili attraverso la lamina ungueale, afferma il dottor Garshick. A volte, le macchie sono chiamate macchie di salmone, a causa della loro colorazione . Puoi identificarli cercando una macchia bruno-giallastra incastonata tra una macchia oleosa bianca e la parte rosa dell'unghia. Potrebbe essere possibile trattare i casi lievi con un retinoide topico, ma potrebbe essere necessaria una combinazione di farmaci per via orale e radioterapia ultravioletta se la psoriasi delle unghie è progredita, secondo lo studio. AAD .
3.L'unghia si separa dal letto ungueale.
Questa condizione, chiamata onicolisi, si verifica quando l'unghia si allenta e si separa dal letto ungueale, spiega il dottor Garshick. Generalmente, l'unghia si separa iniziando dalla punta e scende fino al punto in cui l'unghia incontra la pelle. Nei casi più gravi, le persone possono perdere l'intera unghia . Lo spazio creato da questa separazione può portare a un’infezione, di cui parleremo in seguito. Inoltre, potresti notare che la parte separata dell'unghia appare opaca e ha una sfumatura bianca, gialla o verde, a seconda della Clinica Mayo . Il trattamento dell'onicolisi comprende retinoidi topici, iniezioni di steroidi o una combinazione di farmaci orali e radioterapia ultravioletta, secondo il AAD .
4. Hai la pelle gonfia e arrossata intorno alle unghie.
A volte si sviluppano persone con artrite psoriasica un'infezione della pelle intorno alle unghie chiamato paronichia, spiega il dottor Garshick. Ciò può accadere quando l'unghia si separa dal letto, quando le unghie sono screpolate o quando hai la pelle rotta che consente a batteri, sporco o altri organismi di penetrare nel taglio, secondo il metodo Clinica di Cleveland . Con la paronichia, la pelle attorno a una o più unghie può improvvisamente gonfiarsi, arrossarsi e diventare dolorante. La paronichia richiede in genere cure mediche; il trattamento dipende dalla gravità dell'infezione ma potrebbe includere antibiotici, secondo il Clinica di Cleveland .
5. Le tue unghie hanno macchie bianche.
Molte persone presentano macchie bianche sulle unghie, una condizione chiamata leuconichia. A volte, questi sono causati da lesioni o da mangiarsi o prendersi le unghie , il che significa che le macchie bianche da sole non significano necessariamente che la psoriasi sta progredendo. Tuttavia, la leuconichia può essere un segno di unghie psoriasiche, soprattutto se si notano anche alcuni di questi altri cambiamenti, come la vaiolatura. Il modo migliore per trattare la leuconichia è generalmente gestire la causa sottostante.
6. Le tue unghie si rompono sempre.
Le unghie deboli sono un altro sintomo classico dell'artrite psoriasica, secondo Norman Gaylis , M.D., un reumatologo a Miami. I segni rivelatori dell'artrite psoriasica includono un cambiamento nella struttura delle unghie; spesso sono più fragili e si rompono, afferma il dottor Gaylis. Avendo unghie fragili non significa necessariamente che tu abbia sviluppato anche la psoriasi ungueale, ma vale la pena tenerlo d’occhio se soffri di artrite psoriasica. È una buona idea proteggere le unghie deboli indossando guanti ogni volta che partecipi ad attività in cui potrebbero rompersi.
Come trattare e prendersi cura delle unghie da artrite psoriasica
È meglio peccare per eccesso di cautela e consultare il proprio medico se sei preoccupato per le tue unghie, dice il dottor Garshick. Per chiunque abbia l'artrite psoriasica e stia riscontrando cambiamenti alle unghie, è sempre una buona idea parlare con il proprio medico, poiché può essere importante determinare se è correlato alla psoriasi o meno, afferma il dottor Garschick.
Il dottor Paviol suggerisce di tenere traccia dei cambiamenti delle unghie (inclusi la forma, il colore e la consistenza dell'unghia) e da quanto tempo si verificano in un diario. Può essere utile prendere nota di altri cambiamenti correlati all’artrite psoriasica, come nuovi sintomi articolari ed eventuali lesioni cutanee. Se riscontri uno di questi cambiamenti alle unghie e dolori articolari (in particolare in nuove aree), potresti parlare con il tuo dermatologo o reumatologo se ne hai uno. (Naturalmente, è comprensibile se sei preoccupato di fissare un appuntamento dal medico durante la pandemia. Molti medici offrono sessioni di telemedicina e puoi persino inviare una foto delle tue unghie prima dell'appuntamento.)
In termini di trattamento, il medico può prescrivere un farmaco farmacologico mirato solo ai sintomi dell'unghia o un farmaco che tratta l'artrite psoriasica in generale. In definitiva, il trattamento dipenderà dalla tua situazione specifica.
È importante sottolineare che, sebbene alcuni di questi farmaci siano stati studiati specificamente per il trattamento della psoriasi ungueale, se qualcuno sta lottando con la psoriasi ungueale e l’artrite psoriasica, è importante considerare entrambi questi fattori quando si sceglie un trattamento per essere sicuri di selezionare un farmaco che funzionerà bene per entrambi, spiega il dottor Garshick.
Proteggere le unghie dagli infortuni può aiutarti a evitare alcune di queste condizioni, soprattutto se le unghie sono deboli, spiega il dottor Paviol. Ecco sei modi per prenderti cura delle tue unghie, secondo il dottor Paviol e il AAD :
- 9 sintomi dell'artrite psoriasica che dovresti conoscere
- Qual è la differenza tra artrite psoriasica e artrite reumatoide?
- Farmaci per l'artrite psoriasica: cosa devi sapere
È facile ignorare i sottili cambiamenti delle unghie, ma il dottor Paviol afferma che è davvero importante per la tua salute generale consultare un medico non appena possibile. Poiché la psoriasi, compresa la psoriasi ungueale e l'artrite psoriasica, è una condizione infiammatoria sistemica, è una buona idea trattare rapidamente l'infiammazione e tenere sotto controllo il processo per limitare ulteriori danni al corpo, afferma il dottor Paviol.
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