Anche se di solito è meglio lasciare i compiti a scuola, sono fondamentali se stai cercando di decidere quale contraccettivo è meglio per te. Quando rifletti sulle opzioni contraccettive, c'è molto da considerare: ormoni o non ormoni? Sei abbastanza in forma da prendere qualcosa ogni giorno, o un metodo 'impostalo e dimenticalo' come uno IUD è più adatto alle tue esigenze? E, naturalmente, ci sono potenziali effetti collaterali, come cambiamenti di umore, periodi irregolari e... aumento di peso?
Potresti aver sentito la voce secondo cui il controllo delle nascite ormonale può influenzare il numero sulla bilancia. È popolare, dicono i ginecologi. 'Molti pazienti vengono da me e dicono che la pillola li ha fatti ingrassare,' Idries Abdur-Rahman , M.D., un ginecologo certificato, dice a SelfGrowth. Ma la verità è che probabilmente non è stato così.
La confusione sul controllo delle nascite e sull'aumento di peso è in gran parte radicata negli effetti della prima pillola.
'La risposta breve è che [il controllo delle nascite ormonale] di solito non causa un aumento di peso, ma può farlo', afferma Abdur-Rahman. 'È una specie di storia da vecchie comari, perché quando sono apparse per la prima volta le pillole anticoncezionali, ci sono stati molti tentativi ed errori con le aziende farmaceutiche', spiega.
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Nel 1960 fece il suo debutto la prima pillola anticoncezionale, Enovid. '[Conteneva] molti più ormoni del necessario per prevenire la gravidanza', afferma Genitorialità pianificata . 'Conteneva 10.000 microgrammi di progestinico e 150 microgrammi di estrogeni. In confronto, le pillole a basso dosaggio di oggi hanno maggiori probabilità di contenere 50-150 microgrammi di progestinico e 20-50 microgrammi di estrogeni.'
Ma queste nuove pillole a dosaggio più basso non furono introdotte fino agli anni '80, secondo PBS . Prima di ciò, Enovid aveva tutto il tempo per farsi un nome. I primi critici della pillola avevano ragione nel dire che si poteva fare molto per migliorarla. Tra i milioni di donne che usano la pillola in tutto il mondo, sono stati segnalati casi preoccupanti di nausea, tensione mammaria, ritenzione idrica e aumento di peso,' afferma Planned Parenthood.
Ma le cose ora sono diverse.
'La pillola ha una cattiva reputazione' Alyssa Dweck, MD , assistente professore clinico di ostetricia presso la Mount Sinai School of Medicine e coautore di V sta per Vagina , dice a SelfGrowth. In realtà, non dovresti sperimentare un aumento di peso significativo con metodi ormonali come la pillola e forme simili come NuvaRing, dice.
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Inoltre, sebbene un rapporto del 2015 sia stato pubblicato in Database Cochrane di revisioni sistematiche hanno scoperto che 'le prove non erano abbastanza forti per essere sicuri che questi metodi non causassero qualche cambiamento di peso', ma tuttavia 'non hanno riscontrato alcun effetto importante [del controllo delle nascite] sul peso'.
Anche gli IUD ormonali e l'impianto Nexplanon non dovrebbero causare un effettivo aumento di peso.
Le opzioni IUD come Mirena, Skyla e Liletta rilasciano progestinico, che può far sentire i tuoi jeans un po' più stretti. 'Tutti questi possono creare un po' di gonfiore perché il progestinico può farti trattenere un po' d'acqua', dice Abdur-Rahman. (Lo stesso vale per la pillola e l'impianto.) Ma non dovrebbe essere una quantità enorme, più simile al tipo di gonfiore che altrimenti potresti sperimentare comunque durante il ciclo.
L'unica grande eccezione a questa regola è il tiro Depo-Provera.
Depo-Provera prevede l'assunzione di un'iniezione di progestinico ogni tre mesi. 'È una dose relativamente alta dell'ormone' perché deve proteggerti per alcuni mesi alla volta, dice Abdur-Rahman, che spiega che l'idea è che Depo ti renda più affamato, il che può portare ad un aumento di peso.
Uno studio fondamentale del 2009 sull’argomento conferma il collegamento Depo-aumento di peso. Pubblicato nel Giornale americano di ostetricia e ginecologia , la ricerca ha scoperto che 'il peso corporeo e il grasso aumentano in modo significativo con l'uso di [Depo-Provera]'.
Tieni presente che stanno parlando di significato statistico, non di significato nella vita reale. Dweck osserva che 'il Depo-Provera è noto per causare aumento di peso in molte donne', ma consiglia ai pazienti che dovrebbero essere solo da due a cinque chili in più. 'Se stai mettendo su 15 chili dopo aver preso Depo, non è colpa di Depo: è qualche altra irregolarità di salute con i tuoi ormoni o la tua tiroide, oppure è la dieta e l'esercizio fisico.'
Se pensi che il tuo metodo contraccettivo ti stia facendo ingrassare, guarda prima altri fattori.
Certo, i cambiamenti ormonali possono farti trattenere l'acqua o potenzialmente aumentare l'appetito, ma altri fattori possono far sembrare che un controllo delle nascite stia causando un aumento di peso anche quando non lo è. 'Alcune donne iniziano la pillola nell'adolescenza, quando comunque ingrasserebbero', dice Dweck. 'Molto inizia quando vanno al college e il loro intero stile di vita cambia in termini di esercizio fisico, dieta, consumo di alcol e livelli di stress generali.'
Altri problemi di salute possono complicare le cose, spiega Dweck, citando in particolare le donne con PCOS o sindrome dell'ovaio policistico. 'Alcune persone con PCOS non hanno il ciclo mestruale regolarmente: mancano il ciclo o hanno sanguinamenti irregolari', afferma. Poiché il BC ormonale è spesso così efficace nel contrastare i periodi astuti, alcune donne con PCOS lo iniziano nel tentativo di trovare sollievo mestruale.
Ma la PCOS può anche causare problemi con il metabolismo e il peso. 'L'aumento di peso potrebbe precedere l'assunzione della pillola, quindi è difficile stabilire cosa sia avvenuto prima', afferma Dweck.
La buona notizia è che se il tuo metodo contraccettivo ti influenza in un modo che non ti piace, hai sempre altre opzioni.
Sia che tu stia acquistando un nuovo contraccettivo o che tu abbia notato fastidiosi effetti collaterali su quello attuale, se sei preoccupato, vale la pena sollevare l'argomento con il tuo medico, dice Dweck. Insieme, puoi trovare un controllo delle nascite che funzioni per te.
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Credito fotografico: illustrazione di Jocelyn Runice
