Nine months ago, Donna Fiorenza of Harvey, Australia ha partorito a 40 anni a una bambina di nome Ella. La nascita è stata emozionante per Fiorenza, perché, come ha detto al giornale australiano Perth adesso , si era fatta legare le tube per dodici anni prima di invertire la procedura e rimanere incinta di Ella.
La legatura delle tube (nota anche come sterilizzazione delle tube o 'legatura delle tube') è una procedura chirurgica che comporta il taglio o il blocco tube di Falloppio di una donna. Impedisce agli ovociti di spostarsi nell'utero e allo sperma di raggiungere gli ovociti. Dopo aver subito l'intervento chirurgico, una donna è protetta dalla gravidanza. Alcune donne scelgono di legare le tube subito dopo il parto o durante un cesareo.
La legatura delle tube è generalmente considerata un'opzione contraccettiva permanente, quindi, sebbene a volte sia possibile invertire la procedura, farlo è difficile e non sempre efficace. Inversione comporta la riconnessione delle sezioni bloccate delle tube di Falloppio. È più probabile che ciò abbia successo se i medici bloccano i tubi con clip o anelli. Alcune procedure di legatura delle tube creano intenzionalmente cicatrici per bloccare le tube e questi metodi sono quasi impossibili da invertire. 'Alcuni [tipi di legatura delle tube] sono più facili da invertire rispetto ad altri', dice a SelfGrowth Sarah Yamaguchi, M.D., ginecologa al Good Samaritan Hospital di Los Angeles. 'Sembra che il successo sia legato alla quantità di tubi rimasti da rimettere insieme.' Se una paziente desidera rimanere incinta dopo aver subito una legatura irreversibile delle tube, potrebbe essere in grado di farlo tramite la fecondazione in vitro (IVF), che prevede l'impianto di ovuli nell'utero e il bypass completo delle tube di Falloppio.
Sebbene Fiorenza sia riuscita a rimanere incinta otto mesi dopo l'inversione, ha vissuto una gravidanza difficile. Tre mesi dopo l'inizio della gravidanza, lei e suo marito Peter scoprirono di avere una complicazione chiamata placenta percreta . Quando una donna sperimenta la placenta percreta, la placenta cresce attraverso la parete uterina (la placenta normalmente cresce all'interno dell'utero) e talvolta si attacca ad altri organi. Nel caso di Fiorenza, la placenta si era attaccata alla vescica. La causa della condizione non è nota, ma spesso accade alle donne che hanno cicatrici interne dovute a un intervento chirurgico e che stanno vivendo una gravidanza oltre i 35 anni. Fiorenza era ad alto rischio di emorragia durante la gravidanza e si è persino trasferita temporaneamente con la famiglia membri che vivevano vicino a un centro di assistenza medica nel caso in cui avesse avuto un'emergenza.
Secondo Perth adesso , Fiorenza ha iniziato ad avere un'emorragia alla 31a settimana di gravidanza e lei ed Ella sono state sottoposte a un intervento chirurgico combinato di dodici ore. I chirurghi hanno rimosso parte della vescica di Fiorenza e anche il suo utero.
Fortunatamente, dopo tante difficoltà, la storia ha un lieto fine: dopo due settimane in ospedale per Fiorenza, e otto settimane nel reparto di terapia neonatale dell'ospedale per Ella, i due sono potuti tornare a casa. Ella ora è una bambina felice e prospera. 'Lei è un po' un miracolo', Fiorenza detto Perth adesso.
Tutto sommato, se stai considerando la legatura delle tube e c'è una parte di te che sa che potresti voler dare alla luce un bambino un giorno, è meglio optare contro la procedura. 'La legatura delle tube è considerata una procedura permanente', afferma Yamaguchi. 'Non viene mai fatto con l'intento di invertire la procedura, ed è più difficile rimanere incinta dopo una legatura delle tube invertita perché non potremo mai rimettere le tube esattamente come erano prima.' Le persone che rimangono incinte dopo un'inversione a volte corrono un rischio maggiore di soffrire di complicazioni. 'Probabilmente esiste un rischio maggiore di una gravidanza con impianto al di fuori dell'utero (an gravidanza ectopica ), che può essere molto pericoloso per la donna.'
Se pensi che potresti voler rimanere incinta in futuro, previeni la gravidanza con contraccettivi simili IUD , la pillola , e preservativi finché non sarai pronto per diventare genitore. D'altra parte, se sei sicuro di non voler mai rimanere incinta, la legatura delle tube è una delle opzioni preventive più efficaci a disposizione— per ogni 1.000 donne che hanno una procedura di legatura delle tube (e non l'hanno invertita), solo tra tre e cinque di loro rimarranno incinte. Qualunque sia la scelta che funziona meglio per te e per i tuoi piani futuri, va perfettamente bene.
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