I dispositivi intrauterini, noti anche come IUD, stanno rivoluzionando il gioco del controllo delle nascite. Medici o altri operatori sanitari inseriscono i minuscoli strumenti a forma di T direttamente nell'utero di persone che cercano una protezione praticamente senza pari contro la gravidanza, che otterranno: gli IUD hanno tassi di efficacia superiori al 99%. I sostenitori dello IUD spesso dicono che dopo che uno IUD è stato inserito, puoi praticamente dimenticartene fino al momento della rimozione (a seconda del tipo che ottieni, è tra i tre e i 10 anni dopo). Questo è Quasi vero, ma non in tutti i casi, perché uno IUD può effettivamente influenzare il ciclo mestruale in modi sorprendenti. Ecco, gli ginecologi spiegano cosa puoi aspettarti...
...se prendi uno IUD ormonale:Gli IUD ormonali secernono levonorgestrel, un ormone sintetico che ispessisce il muco cervicale, rendendo più difficile per lo sperma di divincolarsi verso un uovo. Il levonorgestrel assottiglia anche il rivestimento uterino in modo che se un ovulo riesce a essere fecondato, ha difficoltà a impiantarsi nell'utero.
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Gli IUD ormonali più popolari sono Mirena, un'opzione quinquennale, e Skyla, uno IUD triennale, sebbene una versione più recente, Liletta, possa essere utilizzata efficacemente anche per tre anni. '[Gli IUD ormonali] differiscono nelle dimensioni e nelle indicazioni,' Alyssa Dweck , M.D., assistente professore clinico di ostetricia presso la Mount Sinai School of Medicine e coautore di V è per la vagina , racconta a SelfGrowth. (Per motivi di trasparenza, Dweck è un consulente per Bayer, che produce Mirena e Skyla.) Skyla è leggermente più piccolo di altri IUD sul mercato, quindi può essere un'opzione particolarmente buona per le donne che non hanno avuto figli e potrebbero trovare uno IUD inserimento più scomodo rispetto a chi ha vissuto il parto.
La (molto impressionante) verità è che gli IUD ormonali hanno la reputazione di cambiare i periodi in meglio, e Mirena è in realtà approvato dalla FDA per aiutare ad alleviare periodi pesanti. 'Anche nelle donne con periodi normali, gli IUD ormonali possono renderli più leggeri', afferma un ginecologo certificato Antonio Pizarro , M.D., dice a SelfGrowth, aggiungendo che 'con gli IUD ormonali, non è inaspettato che i cicli si interrompano del tutto'. È perfettamente sicuro saltare il ciclo mestruale quando prendi la pillola, e questo vale anche qui.
Ma i periodi non sempre scompaiono magicamente dopo aver ottenuto uno IUD ormonale. 'In alcune persone, gli IUD ormonali possono causare sanguinamenti irregolari per i primi tre-sei mesi', afferma Dweck. E se con la pillola hai avuto periodi indolori, praticamente inesistenti, ma stai passando agli IUD ormonali, non aspettarti che le tue mestruazioni rimangano esattamente le stesse. 'Alcune donne ottengono risultati migliori con la pillola dal punto di vista del ciclo mestruale; altri fanno meglio con uno IUD', dice Dweck. Poiché la spirale e la pillola utilizzano meccanismi diversi per prevenire la gravidanza (quest'ultima previene l'ovulazione e di solito è una combinazione degli ormoni progestinici ed estrogeni), possono influenzare il ciclo mestruale in modi diversi. È possibile che gli IUD ormonali possano peggiorare i periodi a lungo termine, ma è molto raro, dice Pizarro.
...se prendi uno IUD di rame:
Lo IUD al rame, che porta il marchio ParaGard, funziona creando una reazione tossica che danneggia il fastidioso sperma di 'sto cercando di impregnarti', secondo il Clinica Mayo . Come le versioni ormonali, è una superstar quando si tratta di prevenire la gravidanza. Ma prima di impiantarlo è bene conoscere gli effetti potenzialmente fastidiosi che può avere in quel periodo del mese. 'Lo IUD al rame di solito provoca periodi più pesanti, più crampi e più lunghi', afferma Dweck. 'Non lo sceglierei davvero per qualcuno che ha già problemi con periodi infelici. Ma per le persone che hanno periodi gestibili, vogliono uno IUD di 10 anni e non possono o non vogliono usare nulla di ormonale, questo può funzionare,' spiega.
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'Il rivestimento dell'utero si sta adattando alla presenza di questo corpo estraneo, quindi può esserci un certo grado di infiammazione o forse un lieve danno ai tessuti che viene corretto nell'arco di mesi', afferma Pizarro. Ecco perché i medici spesso consigliano di resistere fino ad almeno sei mesi circa, anche se non si può dare alcun giudizio se non si riesce a sopportarlo per così tanto tempo.
Per alcune persone questo effetto scompare dopo alcuni mesi, mentre per altri persiste. 'Se un paziente dice che uno IUD ha incasinato il suo ciclo mestruale per cinque o sei mesi, poi tutto si è risolto, direi che è un risultato atteso che non mi preoccupa', dice Pizarro. Ma se hai sempre avuto periodi veramente leggeri e ragionevoli, gli effetti della spirale di rame su di esso potrebbero essere ancora gestibili per te, anche se i cambiamenti persistono per anni.
Nel complesso, tieni presente che questi cambiamenti non si verificano per ogni singola persona che ottiene uno IUD.
La soluzione migliore è parlare con un medico che conosca la tua storia con le mestruazioni. Insieme potrete elaborare un piano che funzioni per voi.
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