Perché la depilazione laser può aiutare i sintomi dell'idrosadenite suppurativa

Una delle dure realtà dell'idrosadenite suppurativa è che ovunque tu abbia i capelli, puoi avere dei sintomi che si manifestano. I grumi e le protuberanze piene di liquido associati alla condizione della pelle spesso compaiono nei punti in cui crescono peli più spessi e ruvidi, vale a dire l'ascella e l'inguine. Gli esperti ritengono che l'HS inizi nei follicoli, ovvero nei follicoli. le strutture tubolari da cui spuntano i capelli. Questi possono infiammarsi, causando blocchi che successivamente si evolvono in dolorosi foruncoli pieni di pus, ascessi e spesso cicatrici.

Sebbene le persone spesso pensino alla depilazione laser – che funziona riscaldando e danneggiando in modo permanente i follicoli – come una procedura strettamente cosmetica per le persone che non vogliono fare la ceretta o radersi, può anche essere utilizzata per prevenire l'riacutizzazione dei sintomi se si soffre di HS. Sembra fantastico, vero? Ci sono, tuttavia, alcuni grossi avvertimenti: è costoso e probabilmente non sarà coperto da assicurazione. Potrebbe non funzionare. E se hai la pelle più scura, dovrai prestare particolare attenzione affinché la depilazione laser venga eseguita in modo sicuro. Ecco una ripartizione di ciò che dovresti sapere prima di provarlo.

Come i laser possono essere usati per trattare l'HS

Raccomando abitualmente la depilazione laser medica per le persone affette da idrosadenite suppurativa e può essere molto utile se consigliata in modo appropriato ai pazienti, Oma Agbai, medico , professore associato di dermatologia presso l'Università della California, Davis, dice a SelfGrowth. Le persone che hanno maggiori probabilità di trarne beneficio sono quelle con HS da lieve a moderata che presentano ancora sintomi anche se stanno assumendo farmaci, dice. (Se soffri di HS grave, potrebbe essere troppo doloroso anche solo provarci, ne parleremo più avanti.)

Makayla Humphrey, una venticinquenne del Texas, aveva riacutizzazioni invalidanti dell'HS nella zona inguinale, inclusi ascessi delle dimensioni di palline da golf. Diventerebbero così gravi che non potrei camminare, dice Humphrey a SelfGrowth. Dopo la depilazione laser, non sono scomparsi del tutto (ha avuto una riacutizzazione sulla linea bikini proprio di recente, sei mesi dopo l'ultimo trattamento), ma non era affatto così grave come prima. Era piccolo e se ne andò da solo, dice Humphrey.

Si verificheranno ancora riacutizzazioni dopo la depilazione laser, Onyeka Obioha-Lolagne, dottore in medicina, un dermatologo certificato a Beverly Hills, dice a SelfGrowth, perché l'HS è una condizione infiammatoria complessa senza una soluzione facile. Tuttavia, secondo una revisione delle ricerche esistenti pubblicata nel 2020, la depilazione laser ha ridotto i sintomi dell’HS (noduli, foruncoli e ascessi, nonché problemi come eruzioni cutanee e dolore) dal 32 al 73%.¹La probabilità di successo variava in base al tipo di laser (ne parleremo più avanti), all'area del corpo trattata e al numero di sessioni.

La depilazione laser non ti porta fuori dai guai, dice il dottor Obioha-Lolagne. Ma, aggiunge, per alcune persone può essere un ottimo complemento ad altre terapie.

Cosa sapere se hai la pelle scura

I neri e i birazziali negli Stati Uniti hanno una probabilità due o tre volte maggiore di avere l’HS rispetto ai bianchi.²Il problema dei laser è che non sempre hanno funzionato così bene per le persone con la pelle più scura. Per molto tempo la depilazione laser è stata un’opzione riservata solo alle persone con la pelle chiara E capelli scuri. (Senza quel contrasto cromatico, i laser più vecchi non erano in grado di distinguere i follicoli piliferi dalla pelle. Ciò significava che il trattamento non solo era inefficace ma comportava un grave rischio di ustioni per le persone di colore.)

Fortunatamente, il dottor Obioha-Lolagne afferma che la tecnologia è migliorata molto. Un laser più recente che può essere una buona opzione per la pelle scura è il Nd:YAG, secondo il Pelle della Società del Colore. (Questo è un tipo di laser, non un marchio, e il Nd:YAG a impulsi lunghi, che ha una lunghezza d'onda di 1064 nanometri, è considerato il migliore da usare.) Esistono anche numerose ricerche che dimostrano che questi laser funzionano bene per persone con HS.¹

La dottoressa Agbai afferma che sono il suo punto di riferimento per il trattamento delle persone con la pelle scura e si assicura di utilizzare le impostazioni conservatrici del laser. È fondamentale, sottolinea, che la procedura venga eseguita da qualcuno che sa cosa sta facendo. Un laser può essere sicuro ed efficace sulla pelle chiara, mentre lo stesso laser potrebbe indurre iperpigmentazione (macchie scure) e cicatrici sulla pelle scura, afferma il dott. Agbai.

Questo tipo di depilazione laser è ampiamente disponibile su con le terme , che sono cliniche che offrono trattamenti cosmetici non chirurgici sotto la supervisione di un medico autorizzato. Ma la dottoressa Obioha-Lolagne raccomanda cautela, in particolare se sei una persona nera o bruna.

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L'ideale, dice, sarebbe vedere a dermatologo certificato con esperienza non solo nella depilazione laser per persone di colore , ma anche quelli con HS. Trovare un fornitore che controlli tutte queste caselle potrebbe essere difficile. Come minimo, il dottor Obioha-Lolagne suggerisce di vedere un derma a suo agio con le procedure laser per persone di tutte le tonalità della pelle. (Poiché molti medici potrebbero dire di esserlo, potresti voler fare un ulteriore passo avanti e chiedere se è possibile vedere qualche foto prima e dopo di altri pazienti con HS o parlare con persone che conosci per consigli.)

Anche con il laser corretto nelle mani giuste, questo tipo di depilazione può comunque causare irritazioni, cambiamenti di colore della pelle o gonfiore che durano alcuni giorni. E può ancora aggravare i sintomi dell’HS in alcune persone, secondo il gruppo di difesa HSConnect.

Humphrey, che è una persona di colore, in realtà ha ricevuto la depilazione laser in una spa medica, ma non fino a quando non ha avuto una consultazione in cui hanno discusso i suoi sintomi di HS e lei ha confermato che avevano esperienza nel trattamento di persone affette da questa condizione. Convinta, ha deciso di fare il grande passo. Nel corso di una serie di sessioni (10 in tutto, nel corso di circa un anno), Humphrey ha trattato entrambe le ascelle, oltre all'intera area pubica, il tutto con un laser Nd:YAG.

Fa decisamente male, dice. Gli impulsi laser sono spesso paragonati a un elastico che schiocca contro la pelle, ma per Humphrey è stato peggio: forse quattro elastici, come lei descrive in questo Video di YouTube che descrive in dettaglio la sua esperienza .

Tuttavia, dice Humphrey a SelfGrowth, il tempo sul tavolo è stata la parte più dura. Qualsiasi irritazione o dolore della pelle era scomparso il giorno successivo. E le sue riacutizzazioni dell'HS sono diventate rapidamente meno frequenti e meno gravi durante il ciclo di trattamento.

Cos’altro sapere sulla depilazione laser

Come abbiamo accennato, questo tipo di trattamento non sempre funziona, quindi parlane con il tuo medico. Ecco alcune altre cose da considerare quando decidi se provarlo.

Come menzionato dal dottor Agbai, questa terapia potrebbe essere una buona opzione per alcune persone con HS da lieve a moderata ( Hurley fase uno o due ). Se soffri di HS grave (terzo stadio), dice, la procedura sarebbe probabilmente troppo dolorosa a causa dell'entità dei sintomi cutanei. Un altro avvertimento: la depilazione laser non dovrebbe mai essere eseguita in aree con ferite aperte. Non bisogna mai trattare la pelle aperta a causa del rischio di ustioni, sottolinea la dottoressa Obioha-Lolagne.

La depilazione laser non è una procedura unica. Per assicurarti di avere tutti i capelli, generalmente sono necessarie diverse sessioni, secondo il Accademia americana di dermatologia - spesso sei o più, con circa sei settimane tra ciascuno. Anche dopo tutto ciò, potrebbe volerci del tempo per vedere miglioramenti nei brillamenti HS.

Anche se tutto va bene, difficilmente ti ritroverai con una pelle permanentemente priva di peli: i risultati possono durare per anni per alcune persone, ma un periodo di tempo più tipico è di diversi mesi. (Da parte sua, Humphrey dice che ha già avuto la ricrescita dei capelli.) Ancora più importante, non è chiaro per quanto tempo potrebbero durare i benefici per le riacutizzazioni dell’HS. Gli studi sopra descritti erano a breve termine, seguivano i pazienti per mesi, non anni, e non prendevano in considerazione cicli di trattamento ripetuti. E i ricercatori non sanno ancora se la depilazione laser nella fase lieve dell’HS può aiutare a prevenirne il peggioramento.¹

La depilazione laser è costosa e dovresti aspettarti di pagare il conto. Anche se eseguita per aiutare con l’HS, è considerata una procedura cosmetica e quindi non coperta da assicurazione. Uno studio recente ha rilevato che nessun assicuratore privato ha elencato l’HS come indicazione coperta per la depilazione laser.³Questo è un grosso problema per molte persone, considerando il costo medio della procedura, che varia da $ 2.300 a $ 3.900 per 6-10 sessioni. Per quanto frustrante sia, dovresti sapere che alcuni ricercatori sottolineano che l’assicurazione dovrebbe davvero coprire queste sessioni.⁴

Per Humphrey, finora ne è valsa la pena la spesa, il tempo e il disagio. Dice che se le sue riacutizzazioni dell'HS dovessero peggiorare in futuro, rifarebbe tutto. Non ha nulla contro i capelli, dice: voglio solo sentirmi bene nel mio corpo.

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Fonti:

1. Frontiere in Medicina , L'efficacia e l'efficacia dei dispositivi basati sulla luce non ablativi nell'idrosadenite suppurativa: una revisione sistematica e una meta-analisi
2. JAMA Dermatologia , Analisi della popolazione corretta per sesso ed età delle stime di prevalenza dell'idrosadenite suppurativa negli Stati Uniti
3. Giornale della lettera di ricerca dell'American Academy of Dermatology , Copertura assicurativa tra i maggiori assicuratori per Stato per la depilazione laser nel trattamento dell'idrosadenite suppurativa
4. Giornale online dermatologico , La depilazione laser per l'idrosadenite suppurativa garantisce una copertura assicurativa