Se sei un soggetto allergico primaverile o estivo probabilmente ormai hai consumato la tua giusta dose di antistaminici. (E se lo è polline caduto che ti riempie i seni, forse ne stai facendo scorta.) Questi farmaci bloccano l'istamina, la sostanza chimica che il tuo corpo rilascia in risposta agli allergeni, portando un dolce sollievo dal prurito agli occhi, al naso che cola e ad altri miserabili sintomi che innesca. Ma fermare i farmaci non è sempre semplice. Per alcune persone, in loro assenza, può verificarsi una forma di astinenza da antistaminici.
Il sintomo principale di questo tipo di astinenza è il prurito su tutto il corpo, in particolare quando si interrompe improvvisamente l'assunzione di Zyrtec (cetirizina) o Xyzal (levocetirizina) dopo mesi di uso continuo Sheryl Matthew MD dice a SELF un allergologo e immunologo certificato presso ENT e Allergy Associates Pennsylvania. Dopo aver ricevuto più di 200 segnalazioni su questa reazione negli ultimi anni, la FDA ha emesso un dichiarazione di sicurezza a maggio richiedendo che le versioni soggette a prescrizione di questi farmaci includano un'avvertenza e invitando i produttori ad aggiungerne una alle opzioni OTC. E quel numero include solo le persone che lo ha segnalato all'agenzia ; Se Reddit è qualsiasi indicazione la sospensione degli antistaminici potrebbe essere ancora più diffusa.
Continua a leggere per scoprire come e perché avviene la sospensione dei medicinali per l'allergia e cosa puoi fare per calmare la risposta pruriginosa.
Che aspetto ha l'astinenza da antistaminici e perché avviene?
La parola ritiro qui è un po’ fuorviante poiché questo tipo di reazione non è causata dal divenire dipendente sugli antistaminici nel modo in cui pensiamo alla dipendenza da nicotina o caffeina Payel Gupta MD un allergologo e immunologo certificato con sede a Brooklyn e membro del consiglio consultivo medico della dice a SELF. Pensatela invece come una risposta boomerang dei vostri recettori dell’istamina. Quando sono stati limitati per così tanto tempo dagli antistaminici, possono essenzialmente compensare eccessivamente diventando ultrasensibili, spiega il dottor Gupta. Quindi, quando interrompi le medicine, sono pronte a entrare in overdrive, che è ciò che potrebbe scatenare il prurito generalizzato. (La tua pelle è piena di recettori dell'istamina.)
Questo cambiamento nella sensibilità all'istamina probabilmente si sviluppa nel tempo, motivo per cui è più probabile che tu sperimenti l'astinenza se prendi le medicine ogni giorno per diversi mesi o anni (ad esempio per affrontare le allergie perenni agli acari della polvere, peli di animali domestici o muffe). Ma come sottolinea il dottor Gupta, la stagione delle allergie inizia ogni anno prima e si estende più tardi a causa del cambiamento climatico quindi anche i malati stagionali potrebbero assumere antistaminici abbastanza a lungo da indurre l'astinenza dopo la sospensione. (E in alcuni casi segnalati alla FDA, le persone hanno sperimentato la risposta pruriginosa dopo meno di un mese di utilizzo.)
Alcuni resoconti aneddotici sull'astinenza da antistaminici citano anche sbalzi d'umore di insonnia e peggioramento dei sintomi allergici, ma l'unico fenomeno dimostrato collegato all'interruzione del farmaco è il prurito, dice il dottor Mathew. Se ti sembra che il tuo naso chiuso e la lacrimazione siano peggiori dopo l'uso di antistaminici rispetto a prima di iniziare, il dottor Gupta ti fa notare che Maggio ho appena dimenticato quanto fossero brutte le cose in realtà. Questi altri sintomi indicano più probabilmente la ricomparsa delle allergie sottostanti (che possono anche certamente rovinare il tuo sonno e, di conseguenza, il tuo umore) rispetto all'astinenza dai farmaci.
Come superare la sospensione degli antistaminici e trovare sollievo dal prurito intenso
Se sei in preda a un prurito infernale, la soluzione migliore è riprendere l'antistaminico per alcuni giorni alla cadenza precedente e poi ridurlo lentamente (invece di interromperlo all'improvviso), dice il dottor Mathews. Anche questo è un buon approccio impedire Astinenza da antistaminici: se prendi Zyrtec o Xyzal ogni giorno, vai a giorni alterni per una settimana o due, quindi ogni terzo giorno per un altro paio di settimane se ti senti ancora bene, suggerisce il dottor Gupta. In questo modo non sarà uno shock per il tuo sistema quando alla fine lo eliminerai.
Nel frattempo consiglia di spalmare una crema idratante delicata (compresi ingredienti come ceramidi di aloe vera o burro di karitè) un paio di volte al giorno, fare bagni freddi di farina d'avena colloidale (ed evitare docce super calde) e indossare abiti larghi per aiuta a calmare la pelle . Potresti anche ottenere sollievo con una crema a base di corticosteroidi come l'idrocortisone progettata per ridurre l'infiammazione, ma è meglio consultare il medico prima di usarne una poiché anche le opzioni OTC possono avere effetti collaterali se usate per troppo tempo.
Potresti anche aggirare la sospensione degli antistaminici assumendo continuamente i farmaci finché ti attieni agli antistaminici di seconda generazione. Queste sono le opzioni non sedative che includono sia Zyrtec che Xyzal, nonché Allegra e Claritin. (I vecchi antistaminici come il Benadryl possono penetrare nel tuo cervello rendendoti sonnolento e aumentando il tuo rischio di altri effetti collaterali con uso a lungo termine.) È saggio consultare il proprio medico per vedere se questo percorso è giusto per te, dice il dottor Gupta.
E se preferissi semplicemente non automedicare continuamente o rischiare il rischio di astinenza in futuro? Sappi che ce ne sono moltissimi altre opzioni per la gestione delle allergie che potrebbe valere la pena parlare con il tuo medico. Ad esempio potresti essere in grado di ridurre le tue allergie a lungo termine con colpi di allergia . Esistono anche farmaci da prescrizione che hanno meccanismi diversi per arrestare la risposta allergica come gli antileucotrieni e gli stabilizzatori dei mastociti, sottolinea il dottor Gupta così come soluzioni OTC alternative come gli steroidi nasali (come Flonase o Nasacort) e i colliri allergici (come Pataday e Zaditor) che colpiscono direttamente i sintomi nelle rispettive aree.
Ma se gli antistaminici orali sono il tuo rimedio ideale contro le allergie, sappi che non sei condannato a provare disagio dopo aver interrotto questi farmaci né devi restare su di loro per sempre. Anche una dura reazione di astinenza può essere domata e il tuo medico può aiutarti a individuare la migliore soluzione allergica alternativa su cui orientarsi.
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