Ecco come si presenta l'acne PCOS e come trattarla

Qualsiasi condizione cronica può essere un viaggio emotivo e la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) non fa eccezione. I suoi effetti sul corpo sono frequenti così visibile non c’è da meravigliarsi perché può richiedere un tributo così pesante. In alto è frustrante elenco dei sintomi ? Acne tenera al tatto e profondamente radicata.

Nonostante l’attenzione alle ovaie nel nome, la PCOS non colpisce solo una parte del corpo Lekshmi Nair MD dice a SELF un assistente professore clinico di medicina interna specializzato in endocrinologia e PCOS presso il Wexner Medical Center della Ohio State University.

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Certamente crea caos nel tuo sistema riproduttivo, ma può compromettere il metabolismo del sonno della pelle e dei capelli e anche la salute cardiovascolare. Questo perché le donne con PCOS di solito hanno livelli di ormoni chiamati androgeni più alti del normale che possono provocare effetti a catena su tutto il corpo. (Gli androgeni, incluso il testosterone, sono conosciuti come ormoni maschili ma tutti li hanno e ne ha bisogno .)

I sintomi della pelle sono un grosso problema perché molte donne lottano con l’acne adulta, che è spesso alimentata da fluttuazioni ormonali. Allora come puoi sapere se il tuo brufoli sul mento sono un chiaro segno di PCOS rispetto ad un'altra causa più comune di sfoghi ostinati? Ecco cosa vogliono che tu sappia gli esperti, incluso come si presenta l'acne PCOS, altri modi in cui la condizione influisce sulla pelle e i trattamenti che possono aiutarti a sentirti meglio, dentro e fuori.

Perché la PCOS provoca l'acne?

Esperti generalmente d'accordo che è necessario soddisfare due criteri su tre per poter diagnosticare la PCOS. Per cominciare, la condizione in genere interrompe e talvolta impedisce l'ovulazione o si verifica quando un'ovaia rilascia un ovulo maturo a circa metà del ciclo mestruale di 28 giorni. Ciò può manifestarsi come periodi irregolari pesanti o periodi dolorosi periodi molto lunghi o nessun ciclo.

Ciò si collega al secondo indizio: questi ovociti potrebbero non essere rilasciati o crescere come dovrebbero (uno dei motivi principali per cui la PCOS è associata a problemi di fertilità). Ciò può portare a quello che sembra un filo di perle lungo il bordo esterno dell'ovaio. Il dottor Nair spiega che il tuo ginecologo può vedere in un test di imaging chiamato ecografia. Sebbene queste sacche piene di liquido siano spesso chiamate cisti, in realtà sono piccoli follicoli e ciascuna contiene un singolo uovo che non si è sviluppato correttamente.

Il dottor Nair afferma che il terzo indizio è una raccolta di sintomi cutanei innescati da quegli alti livelli di androgeni noti come iperandrogenismo. Ciò spesso include l'acne e la crescita dei capelli in luoghi che non sono tipici per te (ne parleremo più avanti). Gli androgeni in eccesso stimolano le ghiandole sebacee (ghiandole sebacee) a produrre più sebo (olio) Amy Freeman MD dice a SELF un dermatologo certificato presso lo Schweiger Dermatology Group di New York City. L'olio si mescola con le cellule morte della pelle e intasa i follicoli piliferi creando l'ambiente ideale per i batteri che causano infiammazioni C. acnes . Indica i fastidiosi brufoli!

Alcune cose possono farti capire che la tua acne potrebbe essere correlata alla PCOS.

L'acne correlata alla PCOS rientra nella categoria acne ormonale ombrello. Sebbene questo termine non sia una diagnosi medica ufficiale, i dermatologi lo usano per descrivere gli sfoghi che si sincronizzano con le fluttuazioni ormonali causate dal forte stress del ciclo mestruale di una persona (grazie cortisolo ) o una condizione di salute cronica. Ecco a cosa prestare attenzione:

Ricerca suggerisce che circa il 20% delle donne soffre di acne in età adulta, anche se hanno avuto la fortuna di evitare la crema pastosa per i brufoli da adolescenti. Ovviamente non tutte queste donne soffrono di PCOS, ma vale la pena segnalare al medico se stai scoppiando E affrontare altri segni della condizione, dice il dottor Nair. L'acne può manifestarsi intorno ai 20 anni e oltre perché gli ormoni riproduttivi aumentano di giri mentre il tuo corpo si avvicina alla sua finestra fertile di picco. Detto questo, gli sfoghi possono colpire le donne anche più avanti nella vita perimenopausa e la menopausa (*singhiozzi*) mentre si verifica una nuova ondata di caos ormonale.

Il dottor Freeman afferma che le guance, il mento e la mascella sono punti caldi per l'acne ormonale perché sono più concentrati con le ghiandole sebacee. Potresti notare degli sfoghi anche sul petto e sulla schiena, aggiunge il dottor Nair.

Punti bianchi E punti neri sono più a livello superficiale dell'acne ormonale. Con la PCOS è più probabile che si sviluppino brufoli profondi o papule cisti grazie all'infiammazione che si verifica all'interno dei follicoli vicino alle ghiandole sebacee. Questi dossi saranno teneri o dolorosi al tatto e sembreranno molto irritati. Pensa a vibranti macchie rosa e rosse nelle tonalità della pelle più chiare e ai segni più iperpigmentati nelle tonalità della pelle più profonde, osserva il dottor Freeman.

L'acne ormonale è sicuramente un po' più persistente dell'acne normale, osserva il dottor Freeman. Poiché le eruzioni cutanee originano in profondità, non sempre rispondono al solo trattamento da banco e di solito impiegano più tempo a scomparire. Quando i brufoli iniziano a guarire possono anche lasciare segni duraturi; Le cicatrici bucherellate o dentellate sono più comuni nelle tonalità della pelle più chiare, mentre le cicatrici in rilievo si presentano maggiormente nelle tonalità della pelle più profonde, afferma il dottor Freeman.

Che aspetto hanno gli altri sintomi cutanei legati alla PCOS?

La cosa complicata dell'acne è che ha così tante cause potenziali, quindi non è un forte indicatore della PCOS come sintomo solitario, dice il dottor Nair. Se il tuo medico sospetta che tu abbia a che fare con iperandrogenismo, probabilmente cercherà anche i seguenti sintomi.

Il dottor Nair afferma che l'irsutismo o la crescita dei peli che si manifesta in aree che di solito non ti aspetti è un segno distintivo della PCOS (che colpisce fino al 70% delle persone affette da questa condizione) perché cresce in aree del corpo che sono più dipendenti dagli androgeni. Naturalmente tutti noi spuntare un pelo lungo il mento in modo casuale di tanto in tanto (al diavolo gli standard di bellezza della società). L'irsutismo, tuttavia, è definito come un'eccessiva crescita dei peli che può significare cose diverse per persone diverse: ad esempio, il tuo eccesso potrebbe essere la media di un'altra persona.

E come tendono ad apparire questi capelli? Anche in questo caso ciò dipende dall'individuo, ma le ciocche sono solitamente più spesse o più grossolane rispetto al resto dei normali peli del corpo e possono apparire più abbondanti sul viso, sul petto, sulla schiena, sulla parte superiore delle braccia, sull'addome inferiore o sulla parte inferiore delle gambe.

L'Acanthosis nigricans è una condizione della pelle che di solito segnala resistenza all’insulina che comunemente si verifica insieme a una potenziale complicanza della PCOS, afferma il dottor Nair. Ciò significa che le cellule del corpo non rispondono all’insulina come dovrebbero a causa dei livelli di zucchero nel sangue costantemente elevati. Più del 50% delle donne con PCOS ha resistenza all'insulina, quindi questo può darti un indizio nelle sue note. ( Ricercatori stanno ancora cercando di capire la causa principale di questa connessione, ma sospettano che i cambiamenti ormonali, la genetica, una percentuale di grasso corporeo più elevata e l'infiammazione possano tutti avere un ruolo.)

Tipicamente l'acanthosis nigricans apparirà come chiazze vellutate scurite che possono avere segni di pieghe visibili perché appaiono in aree in cui la pelle si piega come le ascelle, l'interno delle cosce o la parte posteriore del collo, dice il dottor Freeman. Perché? L'insulina o le sostanze simili all'insulina accelerano la crescita della cheratina, una proteina chiave nella pelle. Non disponiamo di molti dati concreti su chi sia più suscettibile a questi cambiamenti e perché, ma la dottoressa Nair nota che è più diffuso tra i suoi pazienti con tonalità della pelle più profonde.

Ecco come trattare l'acne e altri sintomi legati alla PCOS.

I passaggi fondamentali della tua routine di cura della pelle, detergente idratante e protezione solare, possono fare una grande differenza nell'aspetto e nella sensazione della tua carnagione. Per ognuno di essi ti consigliamo di cercare sulle etichette i prodotti oil-free e non comedogenici, il che significa che i prodotti sono progettati per ridurre al minimo le possibilità di ostruire ulteriormente i pori, afferma il dottor Freeman.

La pulizia dopo il risveglio e prima di andare a letto è abbondante, altrimenti corri il rischio di seccare la pelle, il che può incoraggiarla a produrre più olio, spiega. Alcune persone con la pelle sensibile o squamosa molto infiammata preferiscono lavaggi cremosi più delicati mentre altri che diventano molto grassi potrebbero preferire a formula più schiumosa .

Anche le creme idratanti e le creme solari con consistenze gelatinose più sottili risultano più leggere sulla pelle. Si è tentati di saltare questi passaggi perché può sembrare di aggiungere olio al fuoco (letteralmente) ma la pelle a tendenza acneica ha ancora bisogno di idratazione e protezione solare sia per la salute dei tuoi barriera cutanea e per ridurre il rischio di cicatrici e iperpigmentazione .

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Preferisce il dottor Freeman filtri solari minerali che sono realizzati con ossido di zinco e ossido di titanio perché solitamente sono meno irritanti per le carnagioni sensibili. Tuttavia, la migliore protezione solare è quella che utilizzerai, sottolinea. Quindi trova un SPF ad ampio spettro che ti piace davvero e sii diligente nell'applicarlo.

Attivi affermano di trattare un problema specifico della pelle e possono essere immensamente utili nel migliorare l'acne. Ci sono un sacco di ingredienti da banco tra cui scegliere e ognuno richiede una cauta sperimentazione. La dottoressa Freeman in genere consiglia di iniziare con le seguenti scelte per i suoi pazienti con sbalzi ormonali:

Perossido di benzoile:Questo è uno dei migliori ingredienti da banco che abbiamo per uccidere i batteri che causano l'acne e ridurre l'infiammazione. Puoi trovarlo nei lavaggi del viso e nei trattamenti spot. Inizia con il 2,5% per ridurre al minimo il rischio di irritazione e procedi fino al 5-10% se la tua pelle lo tollera bene.Acido salicilico:Se la tua pelle non risponde al perossido di benzoile, considera un lavaggio o un trattamento con acido salicilico al 2%. Esfolia delicatamente la pelle aiutando a sbloccare i pori e a ridurre l'olio.Acido azelaico:Questo ingrediente può essere un punto di svolta per la pelle sensibile. Fa anche un ottimo lavoro nel reprimere l'infiammazione sbloccando i pori riducendo al minimo il rossore e lo sbiadimento delle macchie scure.Retinoidi topici:Questi derivati ​​della vitamina A sono ideali per l'acne ormonale perché accelerano il ricambio cellulare della pelle che sblocca i pori e leviga la consistenza. Puoi iniziare con prodotti al retinolo da banco come adapalene (Differin) o parlare con il tuo dermatologo delle opzioni di prescrizione come tretinoina o un retinoide orale come Accutane (isotretinoina) (che è molto efficace ma richiede un grande impegno). La tua pelle può impiegare un po' di tempo per adattarsi a qualsiasi retinoide, spesso portando a una maggiore irritazione prima di vedere i risultati, quindi vale la pena parlare con un derma del percorso migliore per te.

Se ti sembra di aver provato tutti i prodotti per la cura della pelle sotto il sole e che nulla stia schiarendo i tuoi brufoli, consulta il tuo medico, che si tratti di un dermatologo certificato, ginecologo o endocrinologo. Possono guidarti su come affrontare i sintomi più persistenti della PCOS, inclusi l'acne e altri problemi della pelle.

Non esistono trattamenti approvati dalla FDA progettati specificamente per la PCOS, spiega il dottor Nair, ma gli specialisti hanno vari farmaci a loro disposizione per aiutare a regolare le fluttuazioni ormonali, ridurre gli effetti dell'iperandrogenismo e trattare la resistenza all'insulina. Probabilmente inizieranno con una di queste opzioni:

Pensa a questo come a una forma di terapia ormonale, dice il dottor Nair. Nelle pillole combinate le forme sintetiche di estrogeno e progesterone uniscono le forze per stabilizzare i tuoi ormoni. Questo non solo aiuta a ripristinare il ciclo mestruale alleviando qualsiasi imprevedibilità che hai con il ciclo, ma attenua anche l'effetto degli androgeni in eccesso che possono ridurre l'acne ormonale e gli effetti dell'irsutismo, spiega.

La pillola anticoncezionale può essere utile anche in altri modi. Se trascorri mesi senza ciclo, non perdi regolarmente il rivestimento uterino, spiega il dottor Nair. L'accumulo di quel tessuto può predisporre ad anomalie che sono state collegate a un aumento del rischio di cancro dell’endometrio . Quindi, se usi la pillola anticoncezionale, eviti che il rivestimento uterino diventi troppo cresciuto, dice.

I farmaci antiandrogeni come lo spironolattone bloccano gli effetti degli androgeni nel corpo, inclusa la pelle. Insomma un 2023 studio di oltre 300 donne che lottavano con l'acne persistente hanno scoperto che lo spironolattone ha migliorato significativamente la loro carnagione dopo l'uso a lungo termine. Può essere prescritto insieme alla pillola anticoncezionale e possono essere necessari fino a tre mesi per iniziare a vedere un miglioramento visibile nella pelle, osserva il dottor Freeman.

La metformina viene utilizzata per migliorare la resistenza all'insulina e controllare lo zucchero nel sangue, quindi spesso entra in gioco con la PCOS, afferma il dottor Nair. Ricerca mostra che il farmaco può ridurre significativamente i livelli di androgeni, riportare in carreggiata i cicli mestruali e migliorare la sensibilità all'insulina quando usato per trattare specificamente la PCOS. Tutto ciò può avere un effetto a catena riducendo la gravità di acne acanthosis nigricans e irsutismo pure.

Lavorare a stretto contatto con un medico di cui ti fidi è fondamentale per gestire i sintomi della PCOS e tutte le emozioni che possono suscitare. Non solo vuoi trattare i tuoi sintomi attuali, ma vuoi anche elaborare un piano d'azione per ridurre il rischio di complicazioni di salute in futuro. Quindi, oltre ai farmaci da prescrizione, il tuo medico potrebbe anche suggerirti di apportare alcuni cambiamenti allo stile di vita, come lavorare con un terapista per controllare lo stress o un dietista per ridurre i picchi di insulina con un farmaco. dieta a basso indice glicemico -come parte di un piano di cura olistico.

Non esistono due persone con PCOS che abbiano la stessa esperienza, quindi sii sincero con il tuo medico quando qualcosa non funziona. Un po’ di speranza (e molta pazienza) possono fare molto. Ci sono ottimi trattamenti là fuori quindi non scoraggiarti, dice il dottor Freeman. Se un trattamento non funziona, ce n’è sempre un altro che possiamo provare.

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