Le pillole anticoncezionali sono fantastiche. Prevengono in modo affidabile la gravidanza e possono aiutare con una miriade di altri problemi di salute, dai periodi irregolari all’acne. Lo so, ho preso la pillola per 12 anni.
Ma, come tutti i metodi contraccettivi, anche questo metodo presenta alcuni svantaggi. Devi ricordartelo ogni giorno e potresti riscontrare effetti collaterali indesiderati dovuti agli ormoni contenuti nella pillola (estrogeni e progestinici). Dopo più di un decennio con questo metodo, ho iniziato a sperimentare alcuni di questi (inclusi problemi ricorrenti). infezioni da lieviti ) e ho deciso che era ora di cambiarlo.
Quattro mesi dopo aver preso la mia ultima pillola anticoncezionale, avevo una nuova relazione monogama e ho deciso di procurarmi una spirale.
Sembravo un candidato ideale poiché avevo 28 anni e non avevo anomalie ginecologiche come fibromi o utero inclinato. Volevo evitare gli ormoni, quindi ho optato per lo IUD al rame non ormonale. Ho pensato a tutti i soldi che avrei risparmiato su preservativi e test di gravidanza con un dispositivo tipo 'imposta e dimenticalo' (con un tasso di fallimento di 0,8%. niente di meno!), ho fatto tutte le mie ricerche ed ero pronto a urlare F tu, Paul Ryan! durante l'inserimento come avevo sentito fare da altre donne prima di me.
Sapevo che l'inserimento sarebbe stato doloroso. Sapevo che le mie mestruazioni sarebbero probabilmente diventate più lunghe e più abbondanti senza il controllo delle nascite ormonali (RIP, i miei precedenti periodi brevi e leggeri). Sapevo che avrei dovuto controllare le corde ogni mese per assicurarmi che lo IUD fosse nel posto giusto. Ero così pronto.
L'inserimento è stato doloroso, ma dopo ho tirato un enorme sospiro di sollievo mentre la paura costante di una gravidanza involontaria svaniva. Nelle sei settimane precedenti al mio appuntamento di controllo, dove avrei controllato il posizionamento dello IUD con un'ecografia, tutto sembrava a posto. Se avvertivo dolore o sanguinamento abbondante, o se non riuscivo a sentire i fili della spirale, avrei dovuto chiamare il mio medico. Ma non è successo niente di tutto ciò, e sei settimane dopo sono entrato nello studio del mio ginecologo felice e calmo.
Sapevo che stava succedendo qualcosa quando il tecnico degli ultrasuoni ha preso modo troppo tempo, fotografando il mio utero da ogni angolazione immaginabile per quasi mezz'ora.
Quando finalmente ho incontrato il mio medico, mi ha comunicato la notizia: stavo espellendo lo IUD.Il mio corpo aveva iniziato a spingerlo fuori ed era troppo in basso nel mio utero. Mi ha spiegato che nella sua posizione attuale (sbagliata) non potevo fare affidamento su di esso per il controllo delle nascite e avrebbe dovuto rimuoverlo immediatamente. Con il cuore spezzato, ho lasciato l’ufficio e ho subito iniziato a fare ricerche su questo rischio di cui nessuno mi aveva avvertito.
Ero pronto a sporcarmi le mani nelle indagini e nelle ricerche su Internet, ma non c'era molto là fuori. Secondo Georgia Ragonetti-Zabell, MD, un ginecologo di Easley, nella Carolina del Sud, i medici non sanno veramente cosa causa l'espulsione dello IUD.
La causa dell'espulsione dello IUD non è esattamente nota, dice a SelfGrowth la dottoressa Ragonetti-Zabell. Ma probabilmente è solo legato agli aspetti fisici di un oggetto estraneo nel corpo. Quindi possono contribuire cavità uterine anormali, una cervice leggermente aperta o una tecnica inadeguata.
Qualunque sia la ragione, l'espulsione dello IUD può avvenire nel 3-5% di tutti gli utilizzatori di IUD e nel 5-22% degli adolescenti che utilizzano lo IUD. secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists . (Come la maggior parte delle ricerche limitate sull’espulsione dello IUD, c’è qualche disaccordo tra i ricercatori su queste cifre.)
Volevo provare di nuovo uno IUD, il che mi ha fatto riflettere: c'era qualcosa che potevo fare per evitare una seconda espulsione?Ho esaminato l'elenco dei fattori di rischio, che includono una storia di forte sanguinamento vaginale, anomalie uterine e posizionamento immediatamente dopo il parto o dopo un aborto nel secondo trimestre. Nessuno di questi si applicava a me.
Mentre c'è stato alcune prove che c'è un rischio leggermente più alto di espulsione con lo IUD non ormonale nelle donne che non hanno mai avuto figli (è lo IUD più grande sul mercato, e l'utero delle donne che non hanno partorito è spesso più piccolo di quello di quelle che non hanno partorito) hanno), diversi studi hanno dimostrato che non vi è alcuna differenza.
Indipendentemente dal fatto che tu abbia avuto figli o meno, il Dr. Ragonetti-Zabell suggerisce che se hai avuto un'espulsione precedente, il tuo prossimo posizionamento dello IUD dovrebbe essere effettuato sotto la guida di un'ecografia, o dovresti fare un'ecografia subito dopo per confermare posizionamento corretto.
Sentendo diffidenza nei confronti dell'ultimo ginecologo da cui mi sono rivolto, ho fissato un appuntamento con un nuovo medico che esercitava da quasi quattro decenni.
Questa volta ho fatto un'ecografia subito dopo l'inserimento. Ed eccola lì sullo schermo: ancora una volta, era troppo in basso nel mio corpo. Nemmeno 10 minuti dopo il secondo inserimento ho dovuto farlo strattonare. Per fortuna, a differenza dell'inserimento, la rimozione è stata indolore (ad eccezione della mia psiche ferita). Sono rimasto deluso ma non sorpreso, avendo saputo, entrando, che il rischio di espulsione può essere ricorrente fino al 30 per cento al prossimo tentativo.
Sono tornato a casa geloso dei miei amici con gli IUD e dei loro organismi cooperativi.Ho fatto qualcosa di sbagliato? C'era un modo in cui avrei potuto impedirlo? Ero disperato. Se avessi dovuto stare a testa in giù per un'ora dopo l'inserimento, lo avrei fatto. Ma, in definitiva, l’espulsione non è qualcosa sotto il controllo del paziente.
Tutto ha rischi ed effetti collaterali, dice il dottor Ragonetti-Zabell. E il tuo medico dovrebbe esaminarli con te in modo che tu possa prendere la decisione migliore per le tue esigenze. Nonostante il piccolo rischio di espulsione dello IUD, la Dott.ssa Ragonetti-Zabell continua a consigliarlo ai suoi pazienti, sottolineando l'eccellente efficacia del contraccettivo, il ciclo mestruale più leggero o assente (con gli IUD a rilascio di ormoni) e la facilità d'uso.
Per quanto mi riguarda, la prossima settimana farò il mio ultimo tentativo di procurarmi uno IUD, questa volta optando per uno IUD più nuovo e più piccolo. Speriamo che la terza volta sia un incantesimo.
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