Il termine ministroke può essere un po’ un grattacapo: come può esistere una piccola forma di emergenza medica in piena regola? Grazie al modificatore fuorviante viene spesso percepito come qualcosa di cui non devi preoccuparti Eliza C. Miller MD dice a SELF un neurologo certificato presso l'Università di Pittsburgh Medical Center. Ma in realtà un colpo noto dal punto di vista medico come attacco ischemico transitorio (TIA) è un grosso problema, dice perché può essere un importante segnale di avvertimento per un ictus.
Anche se potresti pensare che il mini nel suo nome colloquiale si riferisca alla gravità dei sintomi, in realtà è un sostituto temporaneo, spiega il dottor Miller. Quindi gli stessi processi che si verificano nel corpo con un ictus regolare – e che privano il cervello di ossigeno – si verificano con un TIA; è solo che con quest’ultimo il tuo corpo è in grado di risolvere il problema e invertire la rotta prima che si verifichi un danno cerebrale permanente (quindi transitorio nel termine ufficiale). Di conseguenza, i sintomi di un ministroke tendono ad essere di breve durata, rendendo facile non notarli o allontanarli con la mano dopo che si sono calmati. Il problema è che il fattore scatenante sottostante esiste ancora anche se il tuo corpo ha risolto il problema in questo giro e potresti non essere così fortunato la prossima volta. Infatti la ricerca suggerisce che il rischio di avere un ictus entro 90 giorni da un TIA è quasi del 18% e la metà di questi eventi secondari si verificano entro due giorni.
Ecco perché è essenziale individuare i sintomi di un ministroke e cercare cure di emergenza il prima possibile, anche se svaniscono, dice il dottor Miller. Ciò vale ancora di più per le donne che ricerca suggerisce che è più probabile che gli uomini siano sottodiagnosticati e sottotrattati per l’ictus. E durante l'ictus prevalentemente influisce sui tassi degli anziani in aumento tra i giovani in particolare le giovani donne che devono affrontare un peso maggiore anche nel ruolo di ministro. (Una nota importante: la maggior parte delle ricerche sull’ictus si riferisce ampiamente a uomini e donne senza distinguere chiaramente tra sesso e identità di genere, il che spesso significa che le persone trans e non binarie non vengono prese in considerazione. Quindi tieni presente che i rischi sottostanti coinvolgono sia fattori biologici che sociali e che queste disparità possono influenzare anche altre minoranze di genere in vari modi.)
Continua a leggere per scoprire come identificare un ministro, perché potrebbe non essere notato o trascurato soprattutto nelle donne e l'importanza di agire rapidamente per salvaguardare il cervello.
Quali sono i sintomi di un ministro a cui prestare attenzione?
La cosa fondamentale da sapere è che un mini-colpo si presenta essenzialmente allo stesso modo di un ictus: la differenza principale è che i sintomi scompariranno ovunque nel giro di pochi minuti o un'ora circa. Mollie McDermott MD dice a SELF il direttore della divisione ictus della Michigan Medicine. (Alcune definizioni fissano la durata massima di un TIA a 24 ore, ma tendono ad essere molto più brevi di quella.) La durata esatta dei sintomi dipende da quanto velocemente il tuo corpo è in grado di risolvere qualsiasi problema stia limitando il flusso di sangue al cervello, ad esempio sciogliendo un coagulo che blocca un vaso sanguigno o utilizzando vasi collaterali per aggirarne uno danneggiato, spiega.
Proprio come con un ictus vero e proprio, i sintomi particolari di qualsiasi ministroke dipenderanno dalla parte del cervello che viene privata dell'ossigeno, sottolinea il dottor Miller. Ma generalmente i sintomi tendono a manifestarsi all'improvviso e a colpire una parte distinta del corpo o senso (ad esempio vista o parola) . Ecco i segni più caratteristici di un ministro:
Cognomi francesi
- I miei sintomi di "influenza" si sono rivelati i primi segni di un ictus
- Come 5 persone hanno ritrovato la forza durante il recupero dall'ictus
- I medici mi hanno detto che avevo l'asma. Poi ho avuto quattro colpi
Da tempo il consenso medico è che i TIA non causano danni cerebrali duraturi: questi sintomi neurologici scompaiono completamente entro un giorno al massimo e i medici non si aspetterebbero di trovare prove di qualcosa che è andato storto nelle scansioni cerebrali. Ma ricerche recenti stanno mettendo in discussione questa comprensione Jakita Baldwin MD dice a SELF un neurologo certificato presso l'Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center nella Carolina del Nord. Lei indica a Studio del 2025 scoprendo che, nonostante il pieno sollievo dai problemi neurologici post-TIA, avere un ministro potrebbe predisporre a un maggiore declino cognitivo lungo la strada. Altro Ricerca 2025 ha scoperto che più della metà delle persone che hanno subito un TIA potrebbero anche essere colpite da stanchezza persistente fino a un anno dopo. È possibile che questi ministri possano causare un certo grado di danno cerebrale che in genere non viene visualizzato negli studi di imaging, sottolinea il dottor McDermott.
Le donne hanno sintomi di ministroke diversi rispetto agli uomini?
Proprio come con attacco di cuore alcune ricerche hanno suggerito che le donne hanno maggiori probabilità di sperimentare alcuni sintomi non così tipici di ictus e ministroke, in particolare quelli non specifici o disturbi che potrebbero segnalare un numero qualsiasi di condizioni sottostanti come:
nomi per città immaginarie
Ma ulteriori indagini hanno suggerito che ci sono prove limitate per sintomi distinti in base al sesso; chiunque avere un ministroke potrebbe manifestare questi sintomi non specifici (anche se la ricerca suggerisce che oltre il 90% delle persone con un TIA ha almeno uno dei suddetti). Il tasso più elevato di diagnosi errate nelle donne è più probabilmente il risultato del modo in cui le donne tendono a descrivere i propri sintomi o a come vengono interpretate dagli operatori sanitari. Penso che ci siano molti pregiudizi inconsci che giocano un ruolo, dice il dottor Baldwin. Numerose prove suggeriscono che le donne hanno maggiori probabilità di essere licenziate o licenziate illuminazione a gas in un ambiente medico e il ministro probabilmente non fa eccezione. Infatti ricerca mostra che le donne che riferiscono gli stessi sintomi di TIA degli uomini hanno meno probabilità di ricevere quella diagnosi altri studi hanno rivelato che le donne con ictus hanno anche meno probabilità di essere valutate da specialisti dell’ictus, sottoposte a test diagnostici e ricevendo un particolare trattamento per l’ictus che rompe i coaguli di sangue.
Forse le donne potrebbero semplicemente avere una maggiore tendenza a menzionare alcuni dei sintomi non specifici di cui sopra mentre descrivono la loro situazione, il che potrebbe scoraggiare i medici dal considerare equamente una diagnosi di ministroke. Alcuni aspetti biologici potrebbero indurre ulteriori pregiudizi. Osserva il dottor Baldwin: Le persone a cui viene assegnata una donna alla nascita lo sono più probabilità di avere emicrania con aura che potrebbe scatenare mal di testa e una serie di disturbi visivi e sensoriali che possono simulare un ictus. Quindi i medici potrebbero essere più propensi a farlo salta alla conclusione sull'emicrania per la gente dell'AFAB piuttosto che fare una vera valutazione per il ministro.
Cosa complica ulteriormente le cose? Avere emicrania con aura raddoppia il rischio di ictus nella tua vita. E molti altri fattori di rischio di ictus sono esclusivi delle persone assegnate alla donna alla nascita, come complicazioni della gravidanza (come la preeclampsia), l’assunzione di contraccettivi ormonali e la menopausa prematura. La ricerca suggerisce che i medici potrebbero superare questi limiti nel valutare i pazienti per ministroke o ictus che contribuiscono alle lacune nella cura.
La conclusione è che dovresti andare al pronto soccorso se avverti sintomi di ministroke, anche se scompaiono.
Molti sintomi comuni dell’ictus tendono a sembrare strani o divertenti piuttosto che veri e propri doloroso (con un paio di eccezioni come il mal di testa), quindi non c'è un guidatore così forte per arrivare al pronto soccorso come c'è, ad esempio, per un improvviso dolore al petto, dice il dottor McDermott. Accade spesso che i pazienti con ictus o TIA pensino: "Oh, il mio braccio non funziona così bene, forse gli darò un'ora per vedere se migliora", ad esempio. Ma il tempo è davvero essenziale in questo scenario. Dopotutto non puoi sapere se si tratta di un ministroke (che si risolverà) o di un ictus vero e proprio che causerà danni neurologici duraturi finché non si placherà... o no, sottolinea il dottor Miller. Quindi non è davvero un gioco di attesa a cui vuoi giocare.
Il dottor Miller sottolinea l'importanza di chiamare effettivamente i servizi di emergenza (o chiedere a qualcun altro di farlo) invece di guidare o prendere i mezzi pubblici al pronto soccorso. Naturalmente esiste la pericolosa possibilità che i sintomi aumentino lungo il percorso e diventino invalidanti, ma anche se arrivi in ospedale in ambulanza con potenziali sintomi di ictus passerai direttamente in prima fila, dice il dottor Miller. Se c’è un centro per ictus ti porteranno direttamente lì; altrimenti accelereranno il tuo triage e si collegheranno al neurologo di guardia di persona o virtualmente. L'obiettivo è risolvere qualsiasi interruzione del flusso sanguigno al cervello il prima possibile e prevenire danni permanenti. Come sottolinea il dottor Baldwin, i farmaci anti-coaguli più efficaci devono essere somministrati entro 4,5 ore dall'inizio dei sintomi (e prima è, meglio è).
Anche se sei abbastanza fortunato che i tuoi sintomi scompaiono completamente prima di cercare un trattamento, vuoi comunque andare al pronto soccorso, dice il dottor Miller a causa dell'elevato rischio che accada di nuovo (e con conseguenze peggiori). In ogni caso, aggiunge che è importante sottoporsi a un esame in ospedale per capire cosa ha causato inizialmente i sintomi.
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In realtà diagnosticare un TIA può essere un po’ nebuloso poiché una risonanza magnetica non mostrerebbe segni di danno cerebrale come farebbe con un ictus. Ma oltre a raccogliere un resoconto dettagliato dei sintomi e dell'anamnesi medica, il medico del pronto soccorso eseguirà idealmente una serie di test, tra cui scansioni TC dei vasi sanguigni, analisi del sangue e un elettrocardiogramma (che valuta la funzione cardiaca) per capire se sei probabile ha avuto un TIA, principalmente escludendo altre cose, e se sì, cosa potrebbe averlo scatenato. Potresti avere qualcosa come un blocco nell'arteria carotide, un piccolo foro nel cuore, ipertensione incontrollata o qualsiasi altra condizione che aumenta il rischio non solo di un altro mini-ictus o ictus, ma anche di una serie di problemi cardiovascolari, afferma il dottor Miller.
In base alla sua valutazione, il medico ospedaliero può anche calcolare il tuo punteggio sull'ABCD2scala afferma il dottor Baldwin che determina la probabilità che tu abbia un ictus nelle prossime ore o giorni. (Tene conto di fattori come la pressione sanguigna della tua età al momento del ricovero e se hai il diabete, nonché i sintomi che hai riscontrato e la loro durata.) Se ottieni un punteggio più alto rimarrai in ospedale per un giorno o giù di lì per essere monitorato per eventuali recidive, dice il dottor Baldwin; e se il tuo rischio si trova nella fascia più bassa dello spettro verrai dimesso con un trattamento per aiutare a mitigare qualunque cosa possa aver innescato il ministroke in primo luogo. Il protocollo per la maggior parte di tutti coloro che hanno avuto un TIA è quello di assumere un'aspirina quotidiana per bambini (la dose da 81 milligrammi), dice il dottor McDermott, il che rende meno probabile la coagulazione del sangue. Potrebbero anche essere prescritti farmaci per tenere sotto controllo il colesterolo e la pressione sanguigna a seconda dello scenario.
Il grande vantaggio di riconoscere i sintomi del ministroke e agire rapidamente? Ti dà la possibilità di scoprire fattori di rischio di ictus che potresti non conoscere, dice il dottor McDermott, e idealmente di intervenire Prima qualsiasi danno permanente è fatto.
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